Добавить в избранное
Про холестерин

Препараты при лечении

Содержание

Обзор препаратов для повышения гемоглобина женщинам

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препараты для повышения гемоглобина женщинам рекомендуются при лечении анемии в зависимости от ее вида. При устойчивой железодефицитной анемии назначают препараты железа. Это самая распространенная форма заболевания.

Малокровие у женщин может также развиться в результате дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты, активно участвующих в синтезе железосодержащего белка по причине недостаточного питания (диеты), беременности, в период лактации.

Как действуют препараты?

Гемоглобин — это белок, синтезирующей в организме теплокровных. Он входит в состав молекул эритроцитов. Главной его задачей является транспортировка кислорода из легких по всем тканям тела.

В молекулу гемоглобина входит атом железа, который и придает крови красный цвет.

Железосодержащие

Препараты железа содержат этот микроэлемент в форме солей (глюконаты, сульфаты, фумараты и др.) или гидроксид полимальтозном комплексе. Его применяют в лекарствах в двух- или трехвалентном состоянии.

Большей биологической активностью обладает двухвалентное железо. Попадая в желудок в виде таблеток, оно распадается на ионы, а затем, вместе с перевариваемой пищей — в двенадцатиперстную кишку, где всасывается в кровь, обогащая ее железом.

Нюанс при приеме таблеток состоит в том, что препараты этого вида активны только в кислой среде, а в двенадцатиперстной кишке она щелочная. Поэтому большинство железосодержащих лекарств содержат в своем составе аскорбиновую или янтарную кислоты. В некоторых случаях таблетки рекомендуют запивать водой, подкисленной соляной кислотой.

При приеме таблетки глотают целиком, не разжевывая, так как слюна дезактивирует ионы железа, лишая его биологической активности.

B9 и B12

Гемоглобин организм вырабатывает в костном мозге, подключая при истощении печень и селезенку. Поэтому для увеличения в крови его концентрации используют еще фолиевую кислоту (витамин B9) и витамин B12. Они стимулируют костный мозг и почки для синтеза гемоглобина и эритропоэтина (гормона, отвечающего за постоянную концентрацию в крови эритроцитов).

загрузка...

Препараты крови

Эти средства тоже стимулируют кроветворение, а также улучшают усвоение железа в двенадцатиперстной кишке.

Показания

Препараты для повышения гемоглобина назначают женщинам в двух случаях:

  • при лечении анемии, чтобы поднять гемоглобин до нужного уровня;
  • для профилактики этого заболевания (беременность, интенсивные физические нагрузки, стресс).

Повышают гемоглобин у женщин лекарствами, когда это не получилось сделать с помощью диеты, а также при:

  • больших кровопотерях (обильные менструации, роды и др.);
  • проблемах с пищеварением;
  • хронической железодефицитной анемии.

Все препараты рекомендуется принимать только по назначению врача, строго следуя дозировке.

Противопоказания

Основным противопоказанием к приему лекарств, повышающих гемоглобин, является индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам средства.

Также препараты железа нельзя принимать при:

  • формах анемии, связанных с истощением костного мозга (гемолитическая, апластическая);
  • повышенном содержании этого микроэлемента в организме или патологическом накоплении его в тканях (гемосидероз, гемохроматоз и др.);
  • стенозе пищевода.

С осторожностью назначают при:

  • язвах желудка, кишечника;
  • воспалении слизистой ЖКТ (колит, энтероколит, дивертикул и пр.).

Препараты железа с валентностью II плохо переносятся организмом, привыкшему к низкому уровню гемоглобина. Поэтому женщинам рекомендуется начинать лечение с 1/3 ежесуточного количества — 50-55 мг.

Преимущества и недостатки

Все препараты железа делятся по способу применения на:

  • пероральные (в таблетках, сиропах, капсулах);
  • парентеральные (внутривенные инъекции).

Лекарства, предназначенные для перорального приема, необходимо принимать длительное время (3-6 мес.), у них большое количество побочных эффектов (тошнота, запоры, потемнение эмали).

Преимущество — маловероятна передозировка, гемоглобин поднимается медленно (3 мес.), а потом постепенно накапливается в печени (еще 3 мес.).

Инъекции рекомендуются при заболеваниях ЖКТ, когда усвоение железа в кишечнике невозможно. Преимущество — быстрая нормализация железосодержащего гормона. Недостатки:

  • болезненные уплотнения в месте инъекций;
  • аллергические реакции;
  • высокая вероятность передозировки.

По виду железистых солей лекарства подразделяются на:

  • соли двухвалентного железа — быстро растворяются, легко усваиваются (до 40%), быстро приводят гемоглобин в норму, но плохо переносятся (отсутствие аппетита, головокружения, диарея или запор, потемнение зубной эмали).
  • Соли трехвалентного железа — усваиваются хуже (10 %), очень медленно поднимают гемоглобин, но побочных эффектов намного меньше.
  • Гидроксид полимальтозные комплексы — достаточно хорошо всасываются в кишечнике, не создают побочных эффектов, в том числе и потемнение эмали зубов. Но при низком гемоглобине бесполезны. Их применяют для профилактики анемии при беременности.

Учитывая все эти факторы стоит еще раз предостеречь от самостоятельного применения препаратов железа, без назначения профессионала. Только он сможет подобрать правильную форму лекарства и его дозировку.

В каком случае к врачу?

Низкий гемоглобин у женщин проявляет себя следующими основными симптомами:

  • одышка при привычной физической нагрузке;
  • головокружения при резкой смене положения тела;
  • бледность слизистых оболочек;
  • чувствительность к холоду;
  • постоянно холодные руки и ноги.

Также могут измениться вкусовые пристрастия и начаться проблемы с пищеварением (диспепсия, диарея, метеоризм).

Самым серьезным симптомом считается одышка. Поэтому сразу после ее появления, особенно после сильных кровопотерь или стрессов, необходимо обратиться к помощи специалиста.

Обзор препаратов

Для лечения рассматриваемой проблемы используют железосодержащие средства короткого и пролонгированного действия, витамины и их комплексы, препараты крови.

Препараты с железом

К лекарственным средствам пролонгированного действия относятся:

 

 

Препараты короткого действия:

 

 

 

Витамины и комплексы

Витаминные средства применяют при полидефицитной анемии совместно с препаратами железа или отдельно при недостатке витаминов B12 и B9.

Также для лечения анемии применяют:

Препараты крови

 

 

Для стимуляции синтеза гемоглобина костным мозгом используют также препараты на основе гормона эритропоэтина в виде инъекций для подкожного введения:

 

 

Лекарства применяют только по назначению врача. Противопоказаны беременным, кормящим, при недостатке фолиевой кислоты и витамина B12.

Препараты для беременных

Препараты для повышения гемоглобина при беременности применяют во второй ее половине, когда организм активно готовится к родам и последующему кормлению. Это могут быть:

 

 

Посмотрите видео про этот препарат

Другие способы повысить гемоглобин женщины

Пониженное содержание гемоглобина можно предотвратить и вылечить с помощью правильного питания и рецептов народной медицины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Питание

В рацион анемичных женщин обязательно должны входить продукты с высоким содержанием железа. К ним относится прежде всего телятина, 100 г которой может поставить 40% суточной нормы железа. Также желательно включить в свой рацион:

  • говяжью печень;
  • грецкие орехи;
  • свеклу;
  • гранаты;
  • шпинат.

Для усвоения железа необходимы продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

К ним относятся:

  • цитрусовые;
  • свежие ягоды смородины, клубники и клюквы;
  • белокочанная капуста.

Также можно для быстрой нормализации гемоглобина воспользоваться народными способами.

Рецепты

  1. Взять в равных количествах курагу, чернослив, изюм и финики без косточек. Пропустить через мясорубку. Добавить на каждые 200 г смеси один измельченный лимон. Принимать три раза в день по 10 г.
  2. Стакан очищенных грецких орехов, 100 г темного меда и лимон измельчить в блендере. Принимать по 10 г утром и вечером за 30 мин. до трапезы.
  3. 100 г свежей свеклы отварить в смеси 100 мл воды и 200 мл молока в течение 30 мин. Процедить и выпить за три дня по утрам, натощак.

Народными рецептами лечатся в течение двух месяцев.

Потом делают перерыв на 3 недели и снова повторяют лечение.

Другие способы

Быстро поднять гемоглобин можно, выпивая каждое утро:

  • отвар шиповника с медом -150 мл;
  • свежевыжатые морковный и свекольный соки в равных пропорциях — 100 мл.

Очень полезны для крови проросшие зерна зеленой гречихи. Их нужно съедать каждый день по 30 г на завтрак.

Профилактика

Для наилучшего усвоения железа и поддержания нормального уровня гемоглобина в крови каждой женщине необходимо:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • снизить употребление кофе, чая и газированных напитков;
  • следить за эмоциональным состоянием, не допуская нервного перенапряжения;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • не пренебрегать физической активностью.

Повысить гемоглобин в случае его снижения желательно с помощью коррекции рациона питания и отказа от вредных привычек.

Если этого не получилось, то нужно обратиться к специалисту.

Современные препараты для лечения атеросклероза

Современных уровень жизни приводит к тому, что все большему количеству людей ставится диагноз атеросклероз сосудов. Это заболевание сопровождается отложением жировых клеток на внутренней поверхности сосудистой стенки. В результате формируются бляшки, которые значительно сужают просвет и препятствуют нормальному кровотоку. Последствиями такой проблемы становятся инсульт, инфаркт, тромбоз. В тяжелых случаях человек погибает. Жизнь пациента во многом будет зависеть от своевременной диагностики и правильности лечения. Сегодня разработаны специальные препараты для лечения атеросклероза, которые позволяют облегчить состояние человека.

Особенности медикаментозной терапии

Атеросклероз официально считается неизлечимым заболеванием. Поэтому людям, у которых диагностирован такой недуг, придется бросить все силы на то, чтобы приостановить его развитие. Помогут в этом лекарства. Они призваны решать следующие задачи:

  1. Нормализировать жировой обмен в организме.
  2. Сократить интенсивность проникновения липидов через стенки сосудов, затормозить процесс формирования бляшек.
  3. Усилить выработку эндотелиоцитов. Эти вещества выделяют оксид азота, который способствует увеличению просвета сосудов. Применение таких медикаментов позволяет справиться с неприятной симптоматикой, которая сопровождает атеросклероз.
  4. Увеличение концентрации антиатерогенных липопротеидов.
  5. Сохранение целостности уже сформированных бляшек. В противном случае велика вероятность формирования тромбов.
  6. Восстановление нормального кровообращения.

При лечении атеросклероза важно использовать комплексный подход. Необходимо минимизировать факторы риска, снизить количество поступающего в кровь холестерина. Специалисты выделяют несколько аспектов, которые усугубляют ход развития болезни:

  1. Тяжелая наследственность.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Недостаток физической активности.
  4. Наличие вредных привычек.
  5. Старший возраст.
  6. Сахарный диабет.
  7. Скачки артериального давления.
  8. Частые эмоциональные перегрузки, стресс.

Согласно статистическим данным заболевание чаще сего поражает мужчин. Поэтому представителям сильного пола в старшем возрасте особенно важно устранить факторы, отягощающие заболевание.

Конкретные лекарства при атеросклерозе должны выбираться лечащим специалистом. Только врач сможет грамотно подобрать необходимую дозировку и правила приема медикаментов.

Как справиться с атеросклерозом при помощи медикаментов

Медикаментозное лечение атеросклероза проводится с применением нескольких групп препаратов:

  1. Статины.
  2. Фибраты.
  3. Секвестранты жирных кислот.
  4. Омега 3 жирные кислоты.
  5. Растительные комплексы.
  6. Комплексные медикаменты.

Терапия препаратами должна проводиться исключительно под контролем специалиста. Перед применением любых медикаментов необходимо внимательно изучать инструкции по применению.

Терапия статинами

Статины – это средства, предназначенные для угнетения активности 3-гидрокси-3метилглутаргил-коэнзим-а-редуктазы. Этот фермент воздействует на реакции, приводящие к синтезу холестерина. Таким образом, станины приводят к снижению концентрации холестерина крови. Использование таких медикаментов оказывает следующее действие на организм:

  1. Замедляет процесс переселения клеток гладкой мускулатуры.
  2. Способствует расщеплению камней, образующихся в желчном пузыре.
  3. Улучшает работу эндотелия сосудов.
  4. Останавливают воспалительный процесс.
  5. Устраняют избыточную концентрацию холестерина в желчи.
  6. Снижают вероятность склеивания тромбоцитов, что уменьшает вероятность тромбоза.
  7. Угнетают процесс адгезии клеток.

Такие медикаменты применяются для лечения атеросклероза, а также профилактики болезни Альцгеймера, возрастной деменции, остеопороза. Последние исследования показали, что после приема статинов снижает риск появления онкологических заболеваний.

Такие препараты при атеросклерозе можно применять далеко не во всех случаях. К основным противопоказаниям можно отнести:

  1. Почечная недостаточность в тяжелой форме.
  2. Беременность и выкармливание малыша грудью.
  3. Заболевания печени.
  4. Индивидуальная непереносимость.
  5. Трехкратное превышение концентрации печеночных ферментов.

После приема этой группы препаратов для лечения атеросклероза понадобится контроль состояния печени. Когда показатели значительно превышены, специалист должен принять решение о целесообразности продолжения лечения. Скорее всего, этот метод придется заменить другим.

В некоторых случаях прием таких препаратов может спровоцировать развитие побочных эффектов. К ним относят: аллергические реакции, головокружение, изменение остроты зрения, появление шума в ушах, алопеция, болевые ощущения в суставах и мышцах, сильная утомляемость, слабость.

К самым действенным препаратам такой группы можно отнести:

  1. Аторвастатин. Это средство быстро всасывается в кровь. Его предельная концентрация наблюдается уже спустя два часа. Специалист подбирает дозировку отдельно для каждого пациента. При необходимости дозу увеличивают. Контрольный анализ проводится спустя две или четыре недели. В 2016 году в продажу поступил препарат Аторис, в состав которого входит аторвастатин. Он имеет минимальное количество побочных эффектов.
  2. Симвастатин. Препарат обладает низкой биодоступностью. Период полураспада около трех часов. Эффект наблюдается по истечение двух недель с даты начала лечения. Принимать медикамент лучше в вечерние часы. Во время курса терапии категорически запрещено употребление спиртных напитков.
  3. Ловастатин. Этот препарат не рекомендуется принимать на голодный желудок, так как его эффективность при этом снижается в три раза. Пик эффективности средства наблюдается спустя 4-6 недель после начала приема.

Лечение такими препаратами оказывается достаточно эффективным. Главное, четко придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Лечение фибратами

К группе фибратов относится внушительный перечень медикаментов. Для терапии атеросклероза чаще применяется фенофибрат. Он ускоряет расщепление жиров, быстро выводит из плазмы липопротеидов.

Этот этиотропный препарат снижает концентрацию холестерина на 25%. Максимальное количество вещества в крови наблюдается спустя пять часов. Средство полностью выводится через 20 часов.

Фенофибрат назначают в совокупности с немедикаментозными методами лечения. К ним относят диету, умеренные физические нагрузки. В некоторых случаях такое лечение может быть опасно. К противопоказаниям относят:

  1. Серьезные заболевания печени или почек.
  2. Фоточувствительность.
  3. Панкреатит, протекающий в хронической или острой форме.
  4. Индивидуальная непереносимость.

Такое средство рекомендовано принимать во время еды. Капсулу следует запивать достаточным количеством воды. Если эффект не наблюдается в течение первых трех месяцев использования этого средства, то специалист может сменить метод лечения.

Применение секвестрантов желчных кислот

Такие препараты производят на основе холестирамина. Они связывают желчные кислоты. При этом образуются нерастворимые соединения, которые удаляются естественным путем с каловыми массами.

При атеросклерозе лечение такими препаратами приводит к уменьшению концентрации холестерина в крови. Он всасывается в кровь в минимальных количествах. Действующее вещество лекарства не всасывается слизистыми поверхностями пищеварительной системы, следовательно, не подвергается негативному воздействию ферментов.

Такое лекарство применяют при гиперхолестеринемии и частичной непроходимости желчевыводящих путей. Имеется и ряд противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость.
  2. Полное перекрытие желчевыводящих путей.
  3. Беременность, а также кормление грудью.
  4. Фенилкетонурия.

При лечении атеросклероза дозировка средства подбирается индивидуально, исходя из особенностей организма пациента и степени тяжести проблемы. Препарат лучше принимать до еды, запивая достаточным количеством чистой воды.

Среди основных побочных эффектов такого средства отмечают:

  1. Болевые ощущения в кишечнике.
  2. Проблемы с кожей.
  3. Нарушение в процессе усваивания фолиевой кислоты.
  4. Сокращение протромбинового времени. В результате повышается вероятность развития кровотечений.

Такое лекарство не советуют применять людям, перешагнувшим возраст в 60 лет. Во время терапии обязательно контролируют уровень холестерина в крови. Если в анализах обнаруживается дефицит фолиевой кислоты, понадобится ее дополнительный прием.

Во время лечения секвестрантами желчных кислот пациентам рекомендуется пить как можно больше жидкости. Это может быть не только чистая вода, но и витаминные морсы, компоты и фруктовые соки.

Особенности терапии с использованием омега-3-триглицеридов

Медикаменты на основе омега-3-триглицеридов производят в форме капсул или масла для приема внутрь. Они помогают эффективно снижать концентрацию жировых клеток в крови, препятствуют образованию тромбов, оказывают иммуномодулирующее действие. Кроме того, такие средства оказывают легкий противовоспалительный эффект.

Прием омега-3 помогает не только справляться с атеросклерозом, но и снижают вероятность развития инфаркта. Эти препараты рекомендуют при искажении баланса липидов крови.

Такие таблетки от атеросклероза нельзя применять в следующих случаях:

  1. Хроническом панкреатите.
  2. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
  3. Холецистит, протекающий в хронической форме.
  4. Индивидуальная непереносимость.
  5. Заболевания печени и почек.

Во время терапии атеросклероза препарат применяют после еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Взрослым достаточно будет одной капсулы по три раза в сутки. Длительность одного курса терапии не превышает трех месяцев.

Среди побочных эффектов таких препаратов выделяют:

  1. Приступы тошноты и рвоты.
  2. Кровотечения.
  3. Проявления аллергических реакций.
  4. Излишня сухость слизистых поверхностей носоглотки.
  5. Понижение артериального давления.
  6. Головные боли и головокружения.

Такой метод лечения чаще используется в составе комплексной терапии атеросклероза. Оказывается эффективным в начальной стадии болезни.

Препараты на основе растительных компонентов

В современных аптеках 2017 года представлен широкий перечень препаратов на основе натуральных компонентов, которые предназначены для терапии атеросклероза. Среди них особенно можно выделить:

  1. Масло тыквенных семян. Средство обладает легким слабительным эффектом, улучшает работоспособность печени, имеет гиполипидемическим действием. Семена богаты витамином Е и жирными кислотами.
  2. Рависол. Препарат представляет собой настойку листьев омелы, софоры и боярышника, семян конского каштана, цветков клевера. Такое средство используют для уменьшения уровня липопротеидов крови, холестерина и триглицеридов. Оно улучшает кровообращение, оказывает антиагрегационное действие. Такое лекарство запрещено применять при хронических заболеваниях почек, артериальной гипертензии, индивидуальной непереносимости компонентов.

Среди всех применяемых препаратов средства на основе натуральных компонентов считаются наиболее безопасными. Они имеют минимальный перечень противопоказаний и редко приводят к побочным эффектам.

Хирургические методы

В тяжелых случаях медикаментозное лечение не приносит ожидаемого эффекта. Тогда единственный метод терапии – хирургическое вмешательство. В последние годы применяется два основных способа проведения операции:

  1. Шунтирование повреждений артерии. Хирург организует в месте закупорки новое русло для полноценного кровоснабжения.
  2. Протезирование. Закупоренный участок заменяют синтетическим протезом.

Такие операции целесообразно проводить на крупных сосудах ног и сердца, а также сонной артерии. Проводить такие процедуры при сердечной недостаточности, тяжелых заболеваниях печени и почек, сразу после инсульта или при поражении большого количества сосудов запрещено.

Диетическое питание при атеросклерозе

Все способы лечения атеросклероза должны сопровождаться диетическим рационом питания. Только так удастся восстановить нормальный обмен веществ и приостановить отложение холестериновых бляшек. Основной принцип такой диеты – свести к минимуму калорийность употребляемых блюд. При составлении меню необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Для нормализации уровня холестерина в крови следует отказаться от употребления животных жиров. Разрешенными остаются только блюда из курятины. Источником холестерина могут стать и молочные продукты.
  2. Необходимо минимизировать количество употребляемого растительного масла. Оно снижает концентрацию липопротеидов высокой плоскости.
  3. В меню можно включать продукты, выполненные из муки грубого помола. Они помогают очистить организм от нитритов, тяжелых металлов, канцерогенов.
  4. Хороший эффект дает употребление морепродуктов. Готовьте блюда из кальмаров, мидий, креветок. В этих продуктах содержится йод, который участвует в процессе жирового обмена.
  5. В меню должно быть много фруктов, овощей и зелени. Особое внимание следует уделить петрушке, бананам, черносливу, черной смородине. В них содержится большое количество солей калия.
  6. Начинать день рекомендовано с овсяной каши, кукурузных хлопьев, йогурта.
  7. Используют систему дробного питания. Суточную норму пищи необходимо разделить на пять – шесть приемов. При этом порции должны быть небольшими.
  8. Категорически запрещено употребление шоколада, крепких спиртных напитков, изделий из сдобы, сливочного мороженого.

В первое время начала лечения рекомендована жесткая диета. При этом пациент должен постоянно находиться под наблюдением лечащего специалиста. Если же развитие атеросклероза не останавливается, то ограничение в питании придется ужесточить.

Народные методики

При атеросклерозе лечение препаратами может быть дополнено средствами, приготовленными в домашних условиях из натуральных компонентов. Среди самых действенных рецептов можно выделить:

  1. Сок сырого картофеля. Его необходимо пить в небольших количествах перед каждым приемом пищи. Такое средство особенно рекомендовано людям старше 40 лет.
  2. Старейший метод очищения сосудов – использование чеснока. Для приготовления настойки необходимо превратить в кашицу 50 грамм свежего чеснока и залить его стаканом водки. Выдержать такую смесь необходимо на протяжении недели в темном месте. Периодически настойку нужно помешивать. Такое средство принимают в количестве 10 капель по три раза в день перед едой. После того как вся настойка использована необходимо сделать перерыв в терапии на два месяца.
  3. Справиться с болезнью поможет настойка лекарственных растений. Для этого готовят сбор из шиповника, рябины, пустырника, боярышника и брусники. Запаривать и пить такое средство необходимо каждый день. Оно укрепляет сосуды, оказывает успокоительное действие, имеет желчегонное и мочегонное действие.
  4. Действенное лекарство от атеросклероза можно приготовить на основе гвоздики. В трехлитровую банку необходимо залить пол-литра водки. Добавить 25 грамм гвоздики, 500 грамм сахара. Туда же отправляют 4 лимона, перетертых вместе с кожурой. Такую смесь необходимо выдерживать на протяжении 15 дней. Принимать такое лекарство необходимо каждый день по 25 грамм. После того как будет выпито все средство, делают перерыв на неделю.
  5. Снизить концентрацию холестерина в крови поможет лечебный чай. Для его приготовления смешивают шиповник, березовые листья, корни лопуха, морковь, мяту и корень элеутерококка. Все компоненты берутся в равных количествах. Сырье в количестве двух столовых ложках заливается стаканом кипятка. После получасового прогревания на водяной бане лекарство готово к употреблению.
  6. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей рекомендовано применение крапивных ванн. Для этого необходимо приготовить отвар крапивы и перелить его в ванну с теплой водой. Сидеть в такой ванне необходимо до полного остывания жидкости.

Народные методики становятся отличным дополнением к основному лечению. Иногда они могут спровоцировать развитие аллергической реакции. Поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактические мероприятия

Любой даже самый новый и современный метод лечения атеросклероза – это сложный и длительный процесс. При этом полностью избавиться от болезни не удастся. Лучше всего предотвратить ее развитие. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Полный отказ от курения и употребления спиртных напитков.
  2. Умеренные физические нагрузки на регулярной основе.
  3. Периодический контроль за состоянием крови, в особенности за концентрацией в ней холестерина.
  4. Регулярное измерение артериального давления.
  5. Придерживаться правильного режима питания с минимальным употреблением животных жиров.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.

Атеросклероз – серьезное заболевание, которое не поддается полному излечению. При несвоевременной диагностике и неправильном лечении оно может привести к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода. Поэтому регулярно контролируйте состояние своего здоровья и старайтесь минимизировать факторы, провоцирующие заболевание.

Статины для снижения холестерина при сахарном диабете

Статины и сахарный диабет — вред или польза? Эта проблема все еще вызывает споры среди врачей и ученых. Использование статинов в качестве средства предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом способствует увеличению продолжительности жизни у больных. Однако при клинических испытаниях препаратов этой группы было выявлено, что их длительное применение приводит к увеличению содержания глюкозы в крови и росту количества больных с признаками диабета.

Применение статинов при диабете

Тем не менее польза от применения статинов превышает риск нежелательных последствий от приема данных препаратов. Для больных сахарным диабетом характерно повышение количества липидов в крови, поэтому эти пациенты составляют группу риска заболеваний сердца и сосудов. В клинической практике назначение статинов при диабете 2 типа является основным принципом терапии.

Рост уровня холестерина при сахарном диабете

Холестерин в организме необходим и выполняет следующие функции:

  • построение клеточных стенок;
  • производство витамина Д;
  • синтез половых гормонов;
  • Функции холестеринаобразование оболочек нервных волокон;
  • выработка желчных кислот.

Большая часть этого вещества вырабатывается самим организмом, лишь 20% поступает из продуктов питания. Но холестерин должен присутствовать в организме человека в определенных количествах.

Избыток приводит к тому, что лишний холестерин накапливается на стенках сосудов, формируя бляшки. Это приводит к развитию атеросклероза, сужению просвета сосудистого русла и нарушению скорости кровотока. Подобные изменения часто становятся причиной инсультов и инфарктов.

У больных сахарным диабетом кровь перенасыщена глюкозой и свободными радикалами. Подобное сочетание негативно сказывается на состоянии сосудов: они становятся хрупкими, а стенки приобретают слоистую структуру. В образовавшиеся микротрещины оседает холестерин, который со временем накапливается. Поэтому диабетикам важно постоянно контролировать уровень липидов в крови, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений. В этом случае предпочтение отдается статинам. Особенно эффективны они при диабете второго типа.

Сахарный диабет 2 типа

Действие статинов

Статины — это группа препаратов, понижающих уровень холестерина в крови. Они тормозят работу определенного фермента, который отвечает за производство холестерина клетками печени.

При этом его синтез в организме значительно замедляется. В результате срабатывает механизм компенсации: холестериновые рецепторы становятся более чувствительными и активно связывают имеющиеся липиды, что приводит к еще большему понижению его уровня.

Статинам свойственно следующее действие на организм:

  1. Механизм действия статиновСнимают воспаление сосудов.
  2. Улучшают метаболизм.
  3. Разжижают кровь, улучшая кровоток и препятствуя образованию липидных отложений.
  4. В некоторой степени предупреждают отрыв бляшек и попадание их в сосудистое русло.
  5. Снижают всасывание холестерина из продуктов.
  6. Расслабляют и незначительно расширяют сосуды за счет стимуляции выработки окиси азота.

Существует группа пациентов, которым в обязательном порядке назначаются данные препараты. К ним относятся больные, перенесшие инфаркт или инсульт, а также имеющие другие сердечно-сосудистые заболевания. Обязательно прописываются статины пациентам с сахарным диабетом. Для остальных групп больных при назначении гиполипидемических препаратов следует соотносить пользу и вред от их применения.

Назначение гиполипидемических препаратов диабетикам

Классификация статиновПольза от применения гиполипидемических препаратов очевидна и состоит в снижении риска развития осложнений со стороны сердца и сосудов. По эффективности отдельные статины различаются между собой. Опыт применения показывает, что уровень снижения липидов зависит от 2 факторов:

  • типа применяемого гиполипидемического препарата;
  • количественной дозировки лекарственного средства.

Какие статины более популярны? Явным лидером по использованию является Розувастатин, несколько отстают от него Аторвастатин и Симвастатин. Наиболее эффективными и с наименьшим количеством побочных эффектов считаются статины последнего поколения — Аторвастатин (препараты Аторис, Липримар, Тулип, Торвакард) и Розувастатин (средства Крестор, Розукард, Акорта, Мертенил).

Препараты при диабете 2 типа

Эта форма заболевания характеризуется высокой степенью риска развития ишемии сердца. Статины при сахарном диабете 2 типа лучше принимать даже в том случае, если болезнь сердца не диагностирована, или уровень холестерина укладывается в допустимые нормы. Это способствует увеличению продолжительности жизни.

Наблюдения показывают, что доза препаратов, которая эффективно помогает при лечении диабета 1 типа, для больных с диабетом 2 типа мало результативна. Поэтому для лечения таких больных применяются максимально допустимые дозы препаратов. Стоит учитывать, что диабет 2 типа трудно поддается лечению, и для достижения нужного эффекта пить лекарственные средства следует продолжительное время.

Анна Ивановна Жукова

  • Назначение препарата Пробукол
  • Прием фибратов
  • Препарат Омакор
  • Препарат Лескол Форте
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Статины и сахарный диабет — вред или польза? Эта проблема все еще вызывает споры среди врачей и ученых. Использование статинов в качестве средства предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом способствует увеличению продолжительности жизни у больных. Однако при клинических испытаниях препаратов этой группы было выявлено, что их длительное применение приводит к увеличению содержания глюкозы в крови и росту количества больных с признаками диабета.

    Применение статинов при диабете

    Тем не менее польза от применения статинов превышает риск нежелательных последствий от приема данных препаратов. Для больных сахарным диабетом характерно повышение количества липидов в крови, поэтому эти пациенты составляют группу риска заболеваний сердца и сосудов. В клинической практике назначение статинов при диабете 2 типа является основным принципом терапии.

    Рост уровня холестерина при сахарном диабете

    Холестерин в организме необходим и выполняет следующие функции:

    • построение клеточных стенок;
    • производство витамина Д;
    • синтез половых гормонов;
    • Функции холестеринаобразование оболочек нервных волокон;
    • выработка желчных кислот.

    Большая часть этого вещества вырабатывается самим организмом, лишь 20% поступает из продуктов питания. Но холестерин должен присутствовать в организме человека в определенных количествах.

    Избыток приводит к тому, что лишний холестерин накапливается на стенках сосудов, формируя бляшки. Это приводит к развитию атеросклероза, сужению просвета сосудистого русла и нарушению скорости кровотока. Подобные изменения часто становятся причиной инсультов и инфарктов.

    У больных сахарным диабетом кровь перенасыщена глюкозой и свободными радикалами. Подобное сочетание негативно сказывается на состоянии сосудов: они становятся хрупкими, а стенки приобретают слоистую структуру. В образовавшиеся микротрещины оседает холестерин, который со временем накапливается. Поэтому диабетикам важно постоянно контролировать уровень липидов в крови, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений. В этом случае предпочтение отдается статинам. Особенно эффективны они при диабете второго типа.

    Сахарный диабет 2 типа

    Действие статинов

    Статины — это группа препаратов, понижающих уровень холестерина в крови. Они тормозят работу определенного фермента, который отвечает за производство холестерина клетками печени.

    При этом его синтез в организме значительно замедляется. В результате срабатывает механизм компенсации: холестериновые рецепторы становятся более чувствительными и активно связывают имеющиеся липиды, что приводит к еще большему понижению его уровня.

    Статинам свойственно следующее действие на организм:

    1. Механизм действия статиновСнимают воспаление сосудов.
    2. Улучшают метаболизм.
    3. Разжижают кровь, улучшая кровоток и препятствуя образованию липидных отложений.
    4. В некоторой степени предупреждают отрыв бляшек и попадание их в сосудистое русло.
    5. Снижают всасывание холестерина из продуктов.
    6. Расслабляют и незначительно расширяют сосуды за счет стимуляции выработки окиси азота.

    Существует группа пациентов, которым в обязательном порядке назначаются данные препараты. К ним относятся больные, перенесшие инфаркт или инсульт, а также имеющие другие сердечно-сосудистые заболевания. Обязательно прописываются статины пациентам с сахарным диабетом. Для остальных групп больных при назначении гиполипидемических препаратов следует соотносить пользу и вред от их применения.

    Назначение гиполипидемических препаратов диабетикам

    Классификация статиновПольза от применения гиполипидемических препаратов очевидна и состоит в снижении риска развития осложнений со стороны сердца и сосудов. По эффективности отдельные статины различаются между собой. Опыт применения показывает, что уровень снижения липидов зависит от 2 факторов:

    • типа применяемого гиполипидемического препарата;
    • количественной дозировки лекарственного средства.

    Какие статины более популярны? Явным лидером по использованию является Розувастатин, несколько отстают от него Аторвастатин и Симвастатин. Наиболее эффективными и с наименьшим количеством побочных эффектов считаются статины последнего поколения — Аторвастатин (препараты Аторис, Липримар, Тулип, Торвакард) и Розувастатин (средства Крестор, Розукард, Акорта, Мертенил).

    Препараты при диабете 2 типа

    Эта форма заболевания характеризуется высокой степенью риска развития ишемии сердца. Статины при сахарном диабете 2 типа лучше принимать даже в том случае, если болезнь сердца не диагностирована, или уровень холестерина укладывается в допустимые нормы. Это способствует увеличению продолжительности жизни.

    Наблюдения показывают, что доза препаратов, которая эффективно помогает при лечении диабета 1 типа, для больных с диабетом 2 типа мало результативна. Поэтому для лечения таких больных применяются максимально допустимые дозы препаратов. Стоит учитывать, что диабет 2 типа трудно поддается лечению, и для достижения нужного эффекта пить лекарственные средства следует продолжительное время.

    Какие препараты принимать при гипертоническом кризе

    Препараты при гипертоническом кризе призваны изменить состояние, вызванное молниеносным перепадом давления (как в большую, так и в меньшую сторону). В данной статье рассмотрим результат повышения давления. Гипертоническим кризом принято называть резкое повышение давления на 30 ед. и выше. Такое состояние не остаётся без последствий. Жизненно необходимые органы оказываются в зоне кислородного голодания. Квалифицированная помощь медиков должна быть оказана срочно.

    Методика снижения давления при кризе

    ДавлениеДавление

    При осложнении с сердечными спазмами (сокращениями) применяются следующие препараты для купирования гипертонического криза:

    1. Пропранолол дозировкой менее 50 мг. Уже через полчаса у пациента снижается давление, стойкий эффект наблюдается четверть дня. Противопоказаниями являются: почечная недостаточность, проблемы с бронхами ввиду сужающего воздействия;
    2. Гипотензивные таблетки Клонидина принимать перорально не более 100 мг, эффект снижения давления наблюдается в течение дня. Может применяться для оказания первой помощи, но нужно знать о последствиях: тошнота, сухость в ротовой полости, седативное действие, слабость, проблемы с сердцем. Препарат не используется, если есть стеноз артерий, сердечные тромбозы.

    Если нет тахикардии, то используют такие средства для купирования гипертонического криза:

    1. Под языком рассасывают 10 мг Нифедипина. Он проникает в кровь уже через десять минут. В случаях с инфарктом, сердечной недостаточностью, митральным стенозом такое лечение не применяется.
    2. Приём 25 мг Каптоприла действует медленнее, что и нужно при приступе резкого повышения давления. Нельзя применять при беременности, почечной недостаточности и др. Противопоказан несовершеннолетним детям, диабетикам, людям со склерозом сердца.

    Препаратами для лечения гипертонического криза являются не только таблетки, но и растворы, которые вводятся шприцем. Чтобы расслабить сосуды, необходимо понижать давление на 10 пунктов каждый час. Рекомендованными при гипертензивных состояниях также считаются: Клофелин, Фенолдопам, Эналаприлат.

    Препараты для купирования не осложненного гипертонического криза с давлением более 210 на 120 рассчитаны на пятнадцатипроцентное снижение за день или сутки. Если через полчаса не происходит улучшения, то возникает необходимость в приёме дополнительных средств. Один вид лекарств зачастую способен справиться с приступом до приезда врача скорой медицинской помощи.

    Инфаркт миокарда при кризе

    Средство для купирования гипертонического криза назначает препараты только врач. Задействуя коронарные артерии, инфаркт развивается очень быстро. Есть не более двадцати минут для оказания помощи иначе заболевание может вылиться в ишемическую болезнь.

    После приезда скорой пациента привозят в больницу. Первым делом лечить стоит нитроглицерином под капельницей. Препарат действует не более десяти минут.

    Далее составляется план лечения, исходя из общей картины заболевания и данных электрокардиографии, на которой и можно с уверенностью выявить инфаркт.

    Если приступ случился внезапно, то в качестве лечения можно рассасывать нитроглицерин в количестве одной таблетки.

    Также помогает сосудам витамин С в виде аскорбиновой кислоты. Средств для купирования приступов существует множество и они тем эффективнее, чем скорее удаётся принять хоть какое-нибудь из необходимых лекарств.

    Как помочь при кризе?

    В зависимости от типа гипертонического криза назначаются разные препараты и курсы терапии.

    Первый вид развивается стремительно уже через два часа. У больного может повыситься температура, потоотделение, болеть голова.

    Снимает симптомы чёткий алгоритм действий:НеотложкаНеотложка

    • вызвать скорую мед. помощь или неотложку;
    • лечь на живот или на спину;
    • выключить телевизор или другой источник сильного шума;
    • приложить лёд (холодный предмет на голову);
    • принять таблетку.

    Лечение нужно для того, чтобы избежать осложнений либо появления других болезней сердца, например, инсульта, отечности легких, почечной недостаточности и т. п.

    Обычно купирование гипертонического криза происходит под контролем специалистов, и он не наступает неожиданно. Ему предшествует основное заболевание – гипертония.

    Пациент уже знает о своем состоянии. Помочь ему можно, заглянув в аптечку, где хранятся лекарства, которые ему можно пить. Для снятия первых симптомов ему необходимо их предложить.

    При отсутствии возможности поставить пострадавшему капельницу, нужно срочно дать гипотензивные средства (нитраты, блокаторы адренорецепторов, дибазол, клофелин).

    Противопоказания

    Средством для купирования шока может стать кислородная терапия. У тех пациентов, которые потеряли сознание, отсутствует дыхание в полной мере, поэтому следует первым делом привести больного в сознание, наладить естественную вентиляцию лёгких. Часто рекомендуют Нифедипин. После одного приёма он может не дать видимого эффекта. Здесь врачи советуют повторить через полчаса.

    Он имеет ряд противопоказаний:Боль в сердцеБоль в сердце

    • боли в голове и сердце;
    • слабость, чувство сонливости;
    • тошнота, сухость во рту.

    При инфаркте миокарда запрещено принимать многие препараты от давления ввиду их стойкого гипотензивного действия.

    Обзор уменьшающих давление средств

    ПрепаратыПрепараты

    Когда криз при высоком давлении наступает без каких-либо проблем с другими органами, назначают обычные препараты от давления и принимают их перорально. Отсутствует потребность вводить их внутривенно. Можно обойтись внутримышечными инъекциями или просто принять таблетку.

    Клофелин (клонидин) оказывает благотворное влияние даже при стенокардии. Его с успехом принимают пациенты с недостаточной функцией почек. Он относится к препаратам медленного действия. Эффективен по прошествии часа. Если не произошло снижения давления, то рекомендуется принимать при гипертоническом кризе ещё одну дозу через час.

    Он не используется при поражениях центральной нервной системы из-за сильного седативного эффекта, а также лицам, принимающим гликозиды от сердечных недугов.

    Каптоприл является быстродействующим ингибитором АПФ, что сказывается на давлении через полчаса. Перерабатывается желудочным соком и достигает максимальной концентрации в крови через сорок пять минут. Он не влияет на мозговое кровообращение. Его нельзя тем лицам, у которых снижен объем поступающей крови и нарушена выделительная система.

    Лечение натрия нитропруссидом, попадая в кровь, расширяет сосуды, снижает кровоток по венам, идущим к сердцу. Его действие начинается и заканчивается в течение тридцати минут. Поэтому он не способен стать причиной стойкого снижения давления.

    Лечение можно проводить и сочетая несколько препаратов. Например, хороший результат дают комбинации Нефидипина и Каптоприла – современных средств.

    Сильные дозы, а также частый приём нежелателен, так как приводит к отравлениям. Возобновить работу организм может после введения антидотов (соединений натрия: нитрат и тиосульфат).

    Препараты, содержащие омега-3 жирные кислоты: показания, инструкция по применению, выбор

    Сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся повышением уровня липидов в крови (холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности), широко распространены и являются основной причиной гибели среди населения. Назначение медикаментозных препаратов (статины, фибраты, ингибиторы всасывания холестерина) позволяют контролировать уровень жиров, однако, существует еще одна группа лекарственных средств, снижающая содержание липидов и нормализующее их соотношение – препараты с омега-3 жирными кислотами.

    • Омега-3 жирные кислоты
    • Показания к применению
    • Применение Омега-3
    • Препараты Омега-3

    Омега-3 жирные кислоты

    Омега-3 жирные кислоты являются полиненасыщенными, что и определяет их биологическое действие на организм человека. Со стороны химии, к ним относят эйкозопентаеновую, докозагексаеновую и линолевые кислоты. Они оказывают ряд воздействий на человеческие клетки:

    • Изменяют метаболизм, нормализуя его показатели, а также участвуют в синтезе важных молекул (арахидоновая кислота, лейкотриены, простагландины и т.д.). Помимо этого, на фоне приема полиненасыщенных кислот улучшаются обменные процессы в тканях центральной нервной системы.
    • Оказывают выраженное гиполипидемическое и противоатеросклеротическое действие, в том числе за счет снижения концентрации холестерина. Длительный прием данных кислот позволяет нормализовать соотношение между липопротеидами низкой и высокой плотности, что приводит к торможению процессов атерогенеза в кровеносных сосудах, а также способствует уменьшению уже существующих бляшек.
    • Снижают активность свертывающей системы крови, тем самым предупреждая риск тромбозов и развития повышенной свертываемости крови в местах наличия бляшек. Имеются данные о том, что на фоне приема препаратов могут разрушаться уже существующие бляшки.
    • Длительное применение Омега-3 кислот способствует нормализации уровня артериального давления, что связано с их влиянием на синтез веществ, участвующих в расслаблении стенок кровеносных сосудов. Последний эффект и приводит к понижению кровяного давления.

    Полиненасыщенные кислоты – незаменимый компонент в синтезе целого ряда биологически активных веществ, в том числе необходимых для поддержания целостности мембран и поддержания метаболизма в организме.

    Показания к применению

    Омега-3 не используются в качестве монотерапии, а применяются совместно с немедикаментозными и медикаментозными способами лечения. Выделяют следующие показания:

    • Повышение уровня липидов любой причинной обусловленности (в результате увеличение содержания холестерина, липопротеидов, триглицеридов и т.д.). Особенно эффективно при совместном назначении со статинами.
    • Профилактика атеросклеротических процессов и тромбообразования.
    • Наличие у человека ишемической болезни сердца или транзиторных ишемических атак, связанных с атеросклерозом артериальных сосудов.
    • Облитерирующая патология артерий нижних конечностей (синдром Лериша и пр.).
    • Избыточный вес и ожирение.
    • Заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, недостаточная функция щитовидной железы и др.

    Помимо показаний к назначению полиненасыщенных жирных кислот, выделяют и определенные противопоказания:

    • Непереносимость отдельных компонентов препарата;
    • Аллергические реакции на прошлые приемы аналогичных средств;
    • Поражение печени, особенно в острый период, а так же желчнокаменная болезнь, острый панкреатит;
    • Период беременности и грудного вскармливания, таккак безопасность Омега-3 жирных кислот в этот период не доказана.

    Применение Омега-3

    Препараты и биологически активные добавки с полиненасыщенными жирными кислотами, как правило, выпускаются в капсулах, что значительно облегчает их прием. Согласно инструкции по применению Омега-3 жирных кислот, препарат назначается внутрь в первую половину дня. Лучше всего сделать это во время приема пищи, не раскусывая капсулу. Препарат запивается большим количеством воды.

    С профилактической целью, Омега-3 в капсулах назначают по 1-2 капсуле 1-3 раза в сутки. При использовании препарата для лечения, дозу увеличивают в два-три раза. Очень важно, чтобы за процессом лечения постоянно следил лечащий врач для контроля за его эффективностью и своевременным внесением изменения в схему терапии.

    Возможные побочные эффекты:

    • Диспепсические явления в виде тошноты, метеоризма, диареи или запоров.
    • Аллергические реакции по типу крапивницы, отека Квинке и пр.

    Предварительная консультация с лечащим врачом позволяет предупредить развитие побочных эффектов.

    Препараты Омега-3

    Существует целый ряд лекарственных препаратов, содержащих в своем составе Омега-3 жирные кислоты. Как правило, медикаменты отличаются только производителем и дозировками полиненасыщенных жирных кислот. Объективных различий между ними нет. Остановимся на наиболее популярных препаратах с Омега-3 в России.

    • Омакор, препарат немецкого происхождения. Широко используется в качестве профилактического средства при риске развития инфаркта миокарда. В одной капсуле Омакора содержится 1 грамм высококачественных и очищенных Омега-3 кислот. Назначается по одной капсуле в день. Средняя цена за препарат – 1600-1800 рублей.
    • Витрум Кардио Омега-3, выпускается в США. Дозировка полиненасыщенных жирных кислот аналогична Омакору – 1000 мг в одной капсуле. Кратность приема – один раз в сутки. Средняя цена в аптеках за 60 капсул – около 1200 рублей. Имеются упаковки, содержащие 90 и 120 капсул.
    • Доппельгерц, немецкого производства. Содержит в себе лососевый жир в дозировке 800 мг. Цена за одну упаковку менее 500 рублей.
    • Российский препарат Омеганол Форте. Содержит в себя как Омега-3, так и Омега-6 жирные кислоты. Наиболее низкая цена среди всех аналогов – около 300 рублей.

    Существуют и другие фармакологические аналоги, однако, состав препаратов в основном идентичен. Существует ряд биологически активных добавок, сочетающих в себе не только Омега-3, но и ряд витаминов (витамин Е, группы В и т.д.). Подобные комплексные добавки, как правило, стоят дешевле, но их эффективность редко бывает доказана проведенными научными исследованиями.

    Все лекарственные средства с Омега-3 оказывают схожее фармакологическое действие.

    Какой препарат выбрать? Во-первых, стоит прислушиваться к мнению лечащего врача, так как цель приема Омега-3 выбирает именно он. Во-вторых, необходимо ориентироваться на финансовые возможности, так как, в общем, состав всех средств очень схож, однако имеются существенные отличия в процессе изготовления и отчистке лекарственного средства. Так, например, Омакор обладает наиболее высокой степенью очищения от примесей и содержит около 99% Омега-3. Но, другие препараты за счет наличия в них дополнительных компонентов могут оказывать дополнительные положительные эффекты на липидный обмен и общее состояние организма.

    Выбор конкретного лекарственного средства или биологически активной добавки должен производиться после медицинского обследования и определения задач его применения. Очень важно уделить внимание оценке показаний и противопоказаний к назначению.

    Препараты для сердца: обзор основных лекарств, показания, примеры лечения

    В настоящий момент в арсенале врачей-кардиологов имеется достаточно большой объем лекарственных препаратов, способных устранить жизнеугрожающую ситуацию у больных с сердечно-сосудистой патологией, а также уменьшить неприятные симптомы, повысить качество жизни и существенно продлить жизнь пациенту. Далее приведен обзор наиболее часто назначаемых в кардиологии лекарственных средств.

    Внимание! Материал приводится для ознакомления. Самоназначение большинства препаратов может быть опасно для жизни!

    Нитраты

    456446884684

    Препараты нитроглицерина, или нитраты — это лекарственные средства, основным свойством которых является оказание вазодилатирующего, то есть сосудорасширяющего, эффекта. Принимаются данные препараты (таблетки нитроглицерина, нитроминт, нитроспрей), как правило, сублингвально (под язык), что особенно важно при быстром оказании помощи пациенту с приступом стенокардии. Также используются препараты продолжительного действия – моночинкве, пектрол, кардикет и нитросорбид.

    Нитраты расширяют не только периферические артериии и вены, но и артерии, питающие сердце, обеспечивая таким образом приток крови к миокарду, находящемуся в состоянии ишемии. Благодаря этому использование нитратов при приступах стенокардитических болей позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.

    Показания: у лиц с острым инфарктом миокарда, со стабильной стенокардией, прогрессирующей стенокардией, с острым коронарным синдромом, во время гипертонического криза, отека легких, при развитии острой и хронической сердечной недостаточности.

    Противопоказания: коллапс (резкое снижение артериального давления с потерей сознания), шок, геморрагический инсульт в остром периоде, глаукома с высоким внутриглазным давлением.

    Из побочных эффектов особого внимания заслуживает интенсивная головная боль, вызванная расширением внутричерепных сосудов. Порой боль настолько выраженная, что заставляет больных вынужденно отказаться от использования нитроглицерина. Такая боль не купируется обычными анальгетиками, но облегчение может наступить, если пациент сразу после приема нитратов рассосет мятную конфетку или таблетку валидола.

    К другим побочным эффектам относятся учащение пульса, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, покраснение кожи лица.

    Антиоксиданты и антигипоксанты

    Это, пожалуй, наиболее часто назначаемая группа препаратов для сердца и сосудов у лиц молодого возраста (до 50 лет) и у пациентов на начальной стадии ишемической болезни сердца. В то же время хорошая эффективность препаратов отмечается и у пожилых пациентов с выраженной ишемией миокарда, а также после перенесенных инфарктов.

    546884486

    Данная группа включает большое количество лекарственных средств, различающихся по механизму действия, но эффект у всех одинаков — это устранение процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), являющегося основой повреждения клеток при гипоксии, а также повышение устойчивости клеток к гипоксии (к острой нехватке кислорода) и укрепление сердца.

    В кардиологии чаще всего назначаются различные витамины, а также предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, причем внтуримышечный и внутривенный путь введения лекарства предпочтительнее, хотя таблетированные формы тоже достаточно эффективны.

    Показания:

    • Длительная терапия ишемической болезни, для профилактики острого инфаркта миокарда, укрепление миокарда при хронической сердечной недостаточности — для всех препаратов данной группы,
    • Последствия острых инсультов в подостром периоде (для предуктала и милдроната),
    • Ишемический инсульт в остром периоде (для актовегина),
    • Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен, а также при диабетической нейропатии (для актовегина),
    • Дисгормональная кардиомиопатия (для милдроната).

    Противопоказания:

    1. Отек легких,
    2. Острая почечная или печеночная недостаточность,
    3. Детский возраст, беременность и лактация (для милдроната, предуктала и мексидола).

    Из побочных эффектов редко отмечаются аллергические реакции.

    Препараты калия и магния

    54468468864846

    Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам, признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их «витаминкой» для сердца. По сути, так и есть — калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму. Таким образом, вовлекаясь во внутриклеточный обмен веществ, калий и магний играют важную роль в регуляции сокращений сердечной мышцы. Кроме этого, при внутривенном введении калий способен уредить сердечный ритм при тахикардии или восстановить его при аритмии.

    Показания:

    • Хроническая сердечная недостаточность,
    • Мерцательная аритмия,
    • Лечение тахикардии,
    • Прием сердечных гликозидов (дигоксин),
    • При низком уровне поступления калия и магния с пищей с целью укрепления сердечной мышцы.

    Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), атриовентрикулярная блокада II-III степени, болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников, сопровождающаяся гиперкалиемией), кардиогенный шок.

    Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, жжение в эпигастрии, утомляемость, мышечная слабость, атриовентрикулярная блокада.

    Видео: ишемическая болезнь сердца и препараты для её лечения в программе «Таблетка»

    Ингибиторы АПФ

    548648648

    Это группа сердечных препаратов, которые оказывают ингибирующее действие (препятствующее выполнению функций) на ангиотензин-превращающий фермент (АПФ). Данный фермент является одним из важнейших звеньев цепочки, которая регулирует тонус сосудов, и связанный с ним уровень артериального давления в организме. Таким образом, ингибируя работу фермента, данные препараты способствуют снижению артериального давления.

    Кроме того, ингибиторы АПФ обладают доказанными органопротективными свойствами, то есть оказывают защитное действие на внутреннюю оболочку сосудов, на сердце, почки и головной мозг, устраняя повреждающее действие высоких цифр АД при гипертонии.

    Наиболее часто назначаются эналаприл, лизиноприл, каптоприл и периндоприл. Каптоприл используется только в качестве препарата скорой помощи при высоком давлении.

    Показаниями к применению являются артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность, особенно, если они наблюдаются у лиц со следующими заболеваниями:

    • Сахарный диабет,
    • Гипертрофия миокарда левого желудочка,
    • Систолическая или диастолическая бессимптомная дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии),
    • Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС),
    • Атеросклероз аорты и сонных артерий,
    • Поражение почек при гипертонии (нефропатия), проявляющаяся наличием белка в моче — протеинурией.

    Из противопоказаний можно отметить наличие аллергических реакций на препараты данной группы в прошлом (сыпь, отек, анафилактический шок). Препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

    Препараты данной группы обычно хорошо переносятся пациентами, однако у незначительной группы больных (менее 20%) отмечаются такие побочные эффекты, как сухой кашель, осиплость голоса, а также аллергические реакции (крайне редко), проявляющиеся сыпью, отеком и покраснением кожи лица.

    При ежедневном, длительном применении  препаратов данной группы, как того требует терапия многих сердечно-сосудистых заболеваний, никакой опасности от приема таблеток нет, так как они не оказывают негативного влияния на печень, не повышают уровень сахара и холестерина в крови, а также не выводят калий из организма. А вот отказ от такой терапии чреват высоким риском развития хронической сердечной недостаточности и даже внезапной сердечной смерти.

    Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II)

    Препараты для сердца данной группы по-другому называют сартаны. Механизм их действия подобен действию предыдущей группы, только блокируется не фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, а рецепторы к ангиотензину II. Вследствие этого не происходит влияния ангиотензина на сосудистый тонус — последний остается нормальным или снижается, вследствие чего нормализуется артериальное давление.

    46888448468

    Показания и противопоказания для применения те же, что и у ингибиторов АПФ.

    Так же, как и предыдущая группа, сартаны хорошо переносятся. Несомненным их достоинством является отсутствие в качестве побочного эффекта сухого кашля, благодаря чему их могут принимать пациенты с непереносимостью иАПФ. Из других побочных эффектов редко выявляются аллергические реакции, отеки, слабость, ломота и боли в мышцах, тошнота, боли в животе и др.

    Бета-блокаторы

    Функциональная активность бета-блокаторов обусловлена их блокирующим влиянием на рецепторы к адреналину, расположенные в сердечной мышце и в сосудистой стенке. Адреналин стимулирует миокард, увеличивая частоту и силу сокращений, и повышает тонус сосудов.

    564486486484Все эти эффекты воздействия адреналина на сердечно-сосудистую систему способствуют учащенному сердцебиению и повышают артериальное давление. Такое действие неблагоприятно сказывается на сердце, особенно если у пациента имеется ишемическая болезнь, так как частое сердцебиение приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде, а недостаток кислорода в сердечной мышце и есть патофизиологическая основа ишемии.

    Благодаря бета-блокаторам стало возможным уредить сердечный ритм и снизить артериальное давление, что достоверно снижает риск развития инфаркта миокарда и улучшает прогноз у лиц с ишемической болезнью сердца. В то же время изолированное назначение бета-блокаторов лицам только лишь с гипертонией, без ишемии, неоправданно, так как они имеют больше побочных эффектов, чем первые две группы препаратов.

    Согласно рекомендациям ВОЗ от 2012 г, для лечения перечисленных в показаниях заболеваний рекомендуются блокаторы последнего поколения, к которым относятся карведилол, метопролол, бисопролол, небивалол.

    Таким образом, основными показаниями для назначения бета-блокаторов являются ишемия миокарда, перенесенный инфаркт, нарушенный сердечный ритм с повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), постинфарктный кардиосклероз, развитие хронической сердечной недостаточности, гипертония у лиц, перенесших инсульт.

    Противопоказаны бета-блокаторы при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях на препарат в прошлом, пациентам с бронхиальной астмой (с хроническим обструктивным бронхитом назначаются с осторожностью), а также при нарушениях проводимости (атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла), при брадикардии (редкий пульс менее 55 в минуту), при кардиогенном шоке и низком уровне артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).

    К побочным эффектам относятся:

    1. Нарушения проводимости (блокады) и брадикардия,
    2. Плохая переносимость физической нагрузки — общая слабость, утомляемость,
    3. Тошнота, головокружение,
    4. Применение устаревших препаратов (пропранолол (анаприлин), атенолол) у мужчин в молодом и среднем возрасте приводит к развитию эректильной дисфункции (нарушение потенции), лекарства последних поколений на потенцию не влияют,
    5. Такие препараты, как пропранолол (анаприлин) и атенолол, не рекомендуются в связи с наличием побочных эффектов, в частности, повышения инсулинорезистентности тканей организма — это состояние, при котором рецепторы внутренних органов не чувствительны к инсулину, из-за чего увеличивается уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

    Более современные препараты последних поколений на углеводный обмен не влияют и могут длительно применяться, особенно у пациентов с диабетом.

    Антагонисты кальциевых каналов

    Действие следующих сердечно-сосудистых препаратов — антагонистов кальция обусловлен блоком каналов, по которым в клетки входят ионы кальция — основного вещества, стимулирующего мышечные клетки к сокращению, что вызывает снижение тонуса сосудов и нормализует АД. Также антагонисты кальция оказывают воздействие на сердечную мышцу, а вот какое — зависит от вида препаратов. Так, нифедипин и фелодипин вызывают тахикардию, а верапамил и дилтиазем наоборот, замедляют сердечный ритм.

    5468486486486648

    Основными показаниями являются гипертония, стенокардия и нарушения ритма по типу тахикардии у лиц, которым назначение бета блокаторов противопоказано. Остальным пациентам предпочтительнее назначение предыдущих групп препаратов.

    К противопоказаниям относятся низкое артериальное давление, систолическая дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии), брадикардия и нарушения проводимости (атрио-вентрикулярная блокада), синдром слабости синусового узла.

    Побочные эффекты развиваются нечасто, и к ним относят рефлекторную тахикардию и покраснение лица, связанное с расширением сосудов (для нифедипина), брадикардию (для остальных препаратов), запоры (для верапамила).

    Диуретики

    Мочегонные препараты, или диуретики, действуют на почечные канальцы, способствуя выведению лишней жидкости из организма. Это способствует не только снижению уровня АД, но и «разгрузке» сосудов в легких, в печени и сосудов нижних конечностей, что важно для устранения таких симптомов хронической сердечной недостаточности, как одышка и отеки.

    Выделяют три группы препаратов — тиазидные (хлортиазид, индапамид), петлевые (торасемид (тригрим, диувер) и фуросемид (лазикс) и калийсберегающие диуретики (верошпирон (спиронолактон).

    5468486486468648

    Показания — артериальная гипертония, начальная (для тиазидных) и выраженная (для петлевых и калийсберегающих) стадии хронической сердечной недостаточности, экстренное купирование гипертонического криза (фуросемид внутривенно или внутримышечно).

    Противопоказания — тяжелая почечная недостаточность, высокий уровень калия в крови (для верошпирона), низкий уровень калия в крови (для фуросемида), острый гломерулонефрит, тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация.

    Побочное действие — повышение уровня глюкозы крови и увеличение риска развития сахарного диабета при длительном применении. Препаратами, лишенными такого эффекта, являются дихлортиазид и индапамид, которые можно применять длительно, в том числе и пациентам с сахарным диабетом.

    Кроме этого, петлевые диуретики выводят калий из организма, что неблагоприятно сказывается на сердце, поэтому петлевые диуретики назначают совместно с калийсберегающими. Последние, в свою очередь, обладают к тому же антиандрогенным эффектом, что вызывает у мужчин снижение потенции и рост молочных желез.

    Комбинированные препараты

    В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей — часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство. Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.

    5468486486

    Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.

     Ниже приведены названия лучших из комбинаций препаратов:

    1. Валз Н — валсартан + гидрохлортиазид (80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг, 160 мг+25 мг).
    2. Нолипрел — периндоприл 2.5 мг + индапамид 0.625 мг.
    3. Нолипрел А Би-форте — периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг.
    4. Дуплекор — амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг.
    5. Лориста Н — лозартан 50 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
    6. Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
    7. Ко-Эксфорж — амлодипин 5 мг или 10 мг + валсартан 40, 80 или 160 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
    8. Небилонг АМ — небивалол 5 мг + амлодипин 5 мг.
    9. Престанс — периндоприл + амлодипин (5 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг).

    Примеры схем лечения

    Напоминаем: самоназначение никаких лекарственных средств из данного обзора недопустимо!

    Длительная, непрерывная, пожизненная терапия, возможна коррекция доз и замена препаратов:

    • Терапия хронической сердечной недостаточности —  конкор 5 мг утром, престариум 5 мг утром, индапамид 2.5 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед (препарат для «разжижения» крови), аторвастатин 20 мг на ночь (препарат, снижающий уровень холестерина в крови).
    • Терапия стенокардии, ИБС, после перенесенных инфарктов миокарда — нитроспрей под язык ситуационно (при болях в сердце), моночинкве 40 мг х 2 раза в день, индапамид 2.5 мг утром, перинева 4 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед, небилет 5 мг вечер, аторвастатин 20 мг на ночь.
    • Терапия артериальной гипертонии — лориста 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечер или эксфорж 1 таб утром.

    Если в назначениях своего доктора вы увидели такую же или примерную схему лечения, не сомневайтесь — выбор и сочетание препаратов осуществлены наиболее удачным и безопасным для вашего сердца способом.

    Сводная таблица основных сердечных препаратов

    Действующее вещество

    Торговое название, содержание действующего вещества

    Страна-производитель

    Цена, руб, в зависимости от дозировки и количества в упаковке

    Ингибиторы АПФ
    Эналаприл Энам 2.5, 5, 10 и 20 мг

    Энап 2.5, ,10 и 20 мг

    Индия

    Словения

    60-100

    150-300

    Лизиноприл Диротон 2.5, 5, 10 и 20 мг

    Лизинотон 5, 10 и 20 мг

    Венгрия

    Исландия

    100-400

    112-225

    Периндоприл Престариум 5 и 10 мг

    Перинева 4 и 8 мг

    Франция

    Россия

    455-621

    259-359

    Бета-адреноблокаторы
    Небивалол Небилет 5 мг

    Небилонг 2.5 и 5 мг

    Германия

    Индия

    495-955

    342-368

    Метопролол Беталок ЗОК 25, 50 и 100 мг

    Эгилок 25, 50 и 100 мг

    Швеция, Венгрия, Турция

    Россия, Венгрия

    149-417

    128-315

    Бисопролол Конкор 5 и 10 мг

    Коронал 5 и 10 мг

    Россия, Германия

    Словацкая Республика

    217-326

    120-202

    Антагонисты кальциевых каналов
    Нифедипин Кордафлекс 10, 20 и 40 мг

    Коринфар 10, 20 и

    Нифедипин 10 мг

    Германия, Венгрия

    Германия

    Россия, Болгария, Хорватия

    91-227

    73-102

    43

    Амлодипин Амлодипин 5, 10 мг

    Нормодипин 5, 10 мг

    Россия

    Венгрия

    121-153

    340-618

    Верапамил Изоптин 40 и 80 мг

    Верапамил 40 мг

    Германия, Венгрия, Словения

    Россия, Македония

    380

    51-62

    Дилтиазем Кардил 60 и 120 мг

    Дилтиазем 60 и 90 мг

    Финляндия

    Россия, Македония, Хорватия

    112-265

    141-158

    Диуретики
    Фуросемид Лазикс 40 мг

    Фуросемид 20 и 40 мг

    Индия, Турция, США, Германия

    Россия

    50

    16-27

    Торасемид Диувер 5 и 10 мг Хорватия 283-410
    Индапамид

    Гидрохлортиазид

    Арифон 1.5 и 2.5 мг

    Равел 1.5 мг

    Индапамид 1.5 и 2.5 мг

    Гипотиазид 25 и 100 мг

    Франция

    Россия

    Россия, Канада

    Венгрия, Россия

    347-377

    177-213

    62-117

    93-117

    Спиронолактон Верошпирон 25, 50 и 100 мг

    Спиронолактон 25, 50 и 100 мг

    Венгрия

    Россия

    189-264

    71-82

    Нитраты
    Нитроглицерин

    Изосорбида мононитрат

    Изосорбида динитрат

    Нитроглицерин в таблетках 0.5 мг

    Нитроспрей 0.4 мг в одной дозе

    Моночинкве 40 и 50 мг

    Пектрол 40 и 60 мг

    Кардикет 20 и 40 мг

    Нитросорбид 10 мг

    Россия

    Россия

    Германия, Италия

    Словения

    Германия

    Россия

    47-50

    107

    182-364

    196-242

    65-102

    25

    Антиоксиданты и антигипоксанты
    Гемодериват крови телят

     

     

     

     

    Мельдония дигидрат

     

     

     

     

    Этилметилгидрокси

    пиридина сукцинат

     

     

     

     

    Триметазидина дигидрохлорид

     

    Актовегин 40 мг/мл ампулы по 5 мл №5

    200 мг в таблетке №50

     

    Милдронат 100 мг/мл 5 мл в ампуле №10

    250 и 500 мг в таблетке №60

     

    Мексидол 50 мг/мл 5 мл в ампуле №20

    50 мг/мл 2 мл в ампуле №10

     

    Предуктал 35 мг в таблетке №60

     

    Словения, Австрия, Индия

     

     

     

     

    Латвия, Литовская Республика

     

     

     

     

    Россия

     

     

     

     

     

    Франция

     

     

    589

     

     

    1500

     

     

    371

     

     

    274-615

     

     

    1495

     

     

    443

     

     

    765

     

     

    Препараты калия и магния
    Калия аспарагинат + магния аспарагинат Панангин 158 мг + 140 мг в таблетке №50

    45.2 мг/мл + 40 мг/мл 10 мл в ампуле №5

    Аспаркам 175 мг + 175 мг №56

    10 мл в ампуле №10

    Венгрия

    Россия

    137

    147

     

    73

    92

    Магния оротата дигидрат Магнерот 500 мг №50

    500 мг №20

    Германия 594

    309

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • Методы лечения сердечной недостаточности

    Сердечная недостаточность – спутник различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это заболевание развивается в течение длительного времени и не может быть полностью излечено. Однако грамотно подобранная схема лечения способна свести проявления сердечной недостаточности к минимуму.

    Интенсивная терапия больных сердечной недостаточностью направлена на:

    • ликвидацию симптомов болезни (слабости, одышки, отечности, тахикардии);
    • предупреждение поражений органов;
    • облегчение и продление жизни.

    Учитывая неоднородность состава больных, при сердечной недостаточности применяют индивидуальную схему терапии с учетом причин и условий развития болезни, ее клинической картины.

    Врач и лекарства

    Этиологическое лечение

    Положительный исход лечения СН возможен только путем воздействия на причину, явившуюся пусковым механизмом развития патологии. В зависимости от этого, терапия СН может идти по следующим направлениям:

    • восстановление артериального давления, если источник болезни – артериальная гипертензия;
    • нормализация сердечных ритмов при брадиаритмии и тахиаритмии;
    • запрет алкоголя при его злоупотреблении;
    • снижение веса в случае ожирения;
    • хирургическое исправление врожденных заболеваний сердца;
    • нормализация гормонального фона в случае тиреотоксикоза или микседемы;
    • восстановление нормального уровня эритроцитов и гемоглобина в случае анемии;
    • медикаментозное или хирургическое лечение перикардита;
    • восстановление бронхиальной проходимости, противовоспалительные мероприятия, если имеют место патологии легких;
    • антиангинальная терапия при ишемической болезни сердца.

    Лечение первичного заболевания может осложниться по некоторым причинам:

    • несоблюдение рекомендаций лечащего врача (нарушение комбинации, дозировки и расписания приема препаратов, нарушение индивидуальной диеты и режима физической активности);
    • прием алкоголя;
    • инфекционные болезни;
    • острый инфаркт миокарда;
    • беременность;
    • закупорка легочной артерии тромбами;
    • расстройства щитовидной железы;
    • прием ряда медицинских препаратов, несовместимых с лечением источника СН.

    В этом случае лечение проводится таким образом, чтобы проявления сердечной недостаточности максимально снизились. Кроме того, создаются все возможные условия, чтобы вновь вернуться к вопросу лечения основного заболевания.

    Медикаментозное лечение сердечной недостаточности

    Терапия СН медикаментозными препаратами должна быть долговременной, комбинированной и опираться на доказательную базу. Препараты при сердечной недостаточности должны улучшить состояние больного, уменьшить частоту госпитализаций и риск летального исхода.

    Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

    Эти препараты для лечения сердечной недостаточности считаются ведущими. Доказана их способность замедлять течение болезни и улучшать прогноз практически у всех больных.

    Действие ингибиторов АПФ направлено на блокировку белка ангиотензина II, обладающего сосудосуживающей активностью. Повышается концентрация в крови пептида брадикинина, расширяющего сосуды. Стенки сосудов расслабляются. Это приводит к следующим эффектам:

    • снижается артериальное давление;
    • снижается давление в капиллярах легких;
    • понижается сопротивляемость сосудов кровотоку (ОПСС);
    • уменьшается перегрузка сердца кровью;
    • растет минутный объем кровообращения;
    • снижается выработка гормона альдостерона, задерживающего воду и соли;
    • растет толерантность миокарда к нагрузкам.

    Медпрепараты

    АПФ-ингибиторы классифицируются по длительности воздействия. Так, препарат каптоприл относится к коротким АПФ-ингибиторам (действует 5-6 часов), эналаприл – средней продолжительности (12 часов), лизиноприл – длительного срока воздействия (24 часа).

    Список АПФ-ингибиторов, представленных на рынке, значителен. Есть их готовые комбинации с диуретиками и антагонистами кальция.

    Побочные эффекты АПФ-ингибиторов: сухой кашель, слабость, сонливость, тошнота, нарушения функций почек. В целом, препараты хорошо переносятся. Побочные эффекты проявляются менее чем у 10% пациентов.

    АПФ-ингибиторы показаны всем больным с СН. Сначала назначают малые дозы препаратов, постепенно доводя их до максимально переносимых. После первого приема за больным наблюдают несколько часов.

    Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина II

    Это относительно новая в лечении сердечной недостаточности группа препаратов. Эффект от их применения схож с АПФ-ингибиторами, однако достигается он воздействием только на систему ренин-ангиотензин-альдостерон без подавления гормона брадикинина.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан и др.) в лечении сердечной недостаточности служат альтернативой АПФ-ингибиторам и назначаются при непереносимости последних.

    Лекарства при сердечной недостаточности этой группы выгодно отличаются отсутствием таких побочных эффектов, как кашель и спазм бронхов.

    Диуретики

    Это лекарственные средства мочегонного назначения. Диуретики (гидрохлоротиазид, фуросемид, спиронолактон и другие) используются как симптоматическое средство на стадиях, когда уровень жидкости в организме превышен. Активность терапии диуретиками зависит от степени выраженности отечного синдрома. Лечение начинается с малых доз и постепенно доводится до средне-терапевтического.

    По механизму воздействия диуретики подразделяются на тиазидные, петлевые и калийсберегающие. При необходимости их комбинируют, увеличивая суммарный диуретический эффект.

    Сердечные гликозиды

    Сердечные гликозиды (дигитоксин, строфантин) – это растительные лекарственные препараты. В терапевтической практике применяются производные от ландыша, наперстянки, горицвета, строфанты.

    Сердечные гликозиды для лечения хронической сердечной недостаточности принимают при плохих сократительных способностях миокарда, аритмии, высокой ЧСС, дисфункциях левого желудочка. Препараты улучшают гемодинамические показатели, нормализуют метаболизм сердечной мышцы, устраняют тахикардию, одышку.

    Медпрепараты в руке

    Бета-блокаторы

    Бета-блокаторы (метопролол, карведилол и другие) блокируют влияние адреналина, разрежая тем самым сердечный ритм и снижая артериальное давление.

    Седативные препараты

    Седативные препараты (корвалол, валокордин и другие) – успокоительные средства, благотворно воздействующие на нервную систему. Корвалол восстанавливает и урежает сердечный ритм, снимает спазмы сосудов, снижает возбудимость ЦНС, устраняет загрудинные боли. Имеет снотворный эффект.

    Кардиостимуляторы

    Кардиостимуляторы устанавливают пациентам, если медикаментозное лечение оказывает недостаточный положительный эффект. Эти устройства, внедряемые обычно под кожу груди, стимулируют работу сердца при помощи электроимпульсов. Операция проводится под местным наркозом, чтобы пациент мог отвечать на вопросы кардиохирурга во время настройки прибора.

    Основные группы кардиостимуляторов:

    • простые. Предназначены пациентам, сердце которых не вырабатывает должным образом электроимпульсы;
    • бивентрикулярные (БВЭКС). Устанавливаются больным, у которых нарушена синхронность работы левого желудочка с другими отделами сердца;
    • имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД). Внедряются, если имеют место аритмии с высокой угрозой жизни, например фибрилляции желудочков, желудочковая тахикардия;
    • СРТ-Д. Прибор комбинирует функции БВЭКС и ИКД: одновременно восстанавливает синхронность и ритмичность работы отделов сердца у пациентов, которые в этом нуждаются.

    Хирургическое лечение

    Ряду пациентов показано хирургическое вмешательство. Современные технологии в кардиохирургии позволяют оперировать безопасно и с высокой степенью эффективности. При СН проводят следующие виды операций:

    • восстановление функций клапанов сердца. Показано, когда СН обусловлена сердечными пороками;
    • аортокоронарное шунтировании. Проводится в случае, если источник СН – ишемическая болезнь. Операция восстанавливает кровоток в сердце;
    • установка искусственного желудочка. Это операция по внедрению в тело импланта, помогающего качать кровь;
    • пересадка сердца – сложная операция по замене больного сердца здоровым донорским.

    Хирурги

    Лечение острой сердечной недостаточности

    ОСН характеризуется высокой скоростью развития патологии, угрожает жизни и требует неотложной интенсивной терапии.

    Для диагностики ОСН значение имеют следующие признаки: опухшие вены шеи; сильные боли под ребрами; одышка, удушье; приступы кашля с пеной; бледность; потливость; мраморный окрас кожных покровов.

    При появлении этих признаков проводят следующие действия:

    • вызывается бригада медиков;
    • больному приподнимается верхняя часть тела;
    • больного следует успокоить;
    • обеспечивается приток кислорода, открываются двери и окна;
    • принимают 1-2 таблетки нитроглицерина под язык каждые 10 минут с контролем АД;
    • вводится фуросемид, он должен уже через 5 минут начать разгружать миокард;
    • при выраженном психомоторном возбуждении вводится наркотический анальгетик (морфин), расслабляющий дыхательные мышцы;
    • внутривенно вводится нитроглицерин под контролем АД и ЧСС;
    • если нет возможности провести терапию медикаментами, накладываются жгуты на бедра.

    Немедикаментозное лечение сердечной недостаточности

    С диагнозом «сердечная недостаточность» больной продолжает ходить на работу, вести семейную жизнь, отдыхать. Тем не менее, болезнь меняет образ жизни. Чтобы избежать осложнений болезни и иметь хорошее самочувствие, необходимо соблюдать врачебные рекомендации, проводить профилактику недуга, участвовать в программах реабилитации.

    Диета

    Основные рекомендации, как лечить сердечную недостаточность с помощью изменения режима питания, сводятся к следующему:

    • снижение употребления поваренной соли. Чем выраженнее симптомы заболевания, тем строже это требование. Так, если больным II ФК рекомендуется употреблять соли не более 5г в сутки, то IV ФК – вообще исключить соль при приготовлении пищи;
    • аккуратное употребление солезаменителей, содержащих калий. Есть риск возникновения гиперкалемии при сочетании их с АПФ-ингибиторами;
    • снижение потребления воды до 1,5 литров в сутки. Сюда включаются жидкие блюда. При тяжелом течении ХСН этот объем еще нужно уменьшить;
    • полный запрет алкоголя для пациентов с алкогольной кардиопатией. Все остальные группы больных должны максимально сократить его потребление;
    • контроль массы тела. Лишний вес ухудшает прогноз и требует соблюдения диеты. Измерять вес необходимо, чтобы регулировать дозу диуретических лекарственных средств;
    • предпочтение следует отдавать овощам и фруктам, нежирному мясу, рыбе, крупам, молочным продуктам. Рекомендуются богатые калием продукты (капуста, гречка, овсянка, курага, картофель, бананы, орехи). Следует исключить сыры, животные жиры, жирное мясо, соленья, копчености и маринады, бобовые, специи.

    Продукты для здорового питания

    Физическая активность

    Физкультура как способ лечить сердечную недостаточность была признана относительно недавно. Физическая нагрузка рекомендуется, если хроническая сердечная недостаточность протекает стабильно. Упражнения оказывают положительное влияние на сократительную функцию сердца, скелетную мускулатуру, дыхательную и сосудистую системы.

    Режим нагрузок определяется по результатам теста на 6-минутную ходьбу. Пациенты, которые не могут пройти 150 метров без возникновения дискомфорта, одышки, сердцебиения (III—IV ФК), а также пациенты с явным недостатком массы тела на первом этапе отстраняются от физкультуры. Им назначаются дыхательные упражнения с помощью специальных тренажеров (аппарат Фролова, Threshold и другие). Тренажеры создают сопротивление на вдохе и выдохе, тренируя дыхательные мышцы. В среднем через месяц использования дыхательных тренажеров течение болезни улучшается, появляется терпимость к физическим нагрузкам.

    Фундамент тренировок при ХСН – аэробные нагрузки. Это ходьба, скандинавская ходьба плавание. В зависимости от толерантности больного к кардионагрузкам их продолжительность составляет от 15 до 30 минут 3-5 раз в неделю. В течение одного занятия уровень интенсивности нагрузок не меняется и составляет 50-80 % пороговой частоты сердечных сокращений. Если такой режим хорошо переносится, то длительность и интенсивность тренировок повышается. Физические нагрузки не должны быть утомительными.

    Некоторые исследования доказывают, что еще большую эффективность имеют интервальные тренировки с переменной интенсивностью в рамках одного занятия. Что касается силовых тренировок, то до сих пор не установлено, какие существуют последствия их влияния на ХСН.

    Курение

    Курение категорически противопоказано больным ХСН. Возрастает риск инфаркта миокарда и внезапной остановки сердца. Из-за никотина сужаются сосуды, развивается атеросклероз. Стойкое соединение эритроцитов с угарным газом, возникающее в процессе курения, ведет к тому, что снижается количество эритроцитов, способных транспортировать кислород. Возникает кислородное голодание. Это ведет к расстройству всех систем и сказывается на работе сердца. Нарушается сократительная функция миокарда, и последствия курения могут быть необратимыми.

    Путешествия

    Сердечная недостаточность – не повод отказываться от поездок, если самочувствие достаточно хорошее. Однако не стоит посещать регионы с жарким и влажным климатом, подниматься в горы. Лучше, если климатические условия будут привычными для больного.

    Авиаперелеты могут привести к обезвоживанию, отекам и спровоцировать тромбоз. Поэтому нужно исключить многочасовые полеты. В поездках нельзя оставаться без движения. Рекомендуется периодически вставать и делать легкую разминку.

    Программы реабилитации

    На базе государственных и частных медицинских учреждений создаются программы реабилитации людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Опытные специалисты проводят обследование, подбирают индивидуальную программу тренировок, обучают дыхательной гимнастике, оказывают психологическую поддержку. Больным рассказывают об образе жизни с болезнями сердца, учат навыкам самоконтроля.

    Уход за больными

    Уход за больными с сердечной недостаточностью подразумевает постоянный контроль их состояния, любую физическую помощь, а также психологическую поддержку.

    • Больные с тяжелой формой СН постоянно находятся в постели. Важно, чтобы она была максимально удобной. Нужно снабдить кровать подголовником или иным приспособлением, чтобы была возможность возвысить верхнюю часть туловища.
    • Чтобы избежать пролежней, больного часто переворачивают и делают массаж. Это также препятствует образованию тромбов.
    • Следует следить за воздухом в помещении. Он должен быть свежим, комфортной температуры и не сухим.
    • Состояние кожи больных СН ухудшается из-за недостатка питания и отеков. Она сушится, шелушится, могут возникнуть трещины. Чтобы избежать нагноений, трещины обрабатывают йодом. Кожу поддерживают в чистоте, два раза в день протирая мокрой тканью. Купание в ванне нагружает сердце, поэтому возможно только при условии стабильного самочувствия больного.
    • Каждое утро после посещения туалета до завтрака больного нужно взвешивать. Если состояние больного плохое, взвешивание проводят сидя. Результаты записываются, чтобы оценить динамику. Таким образом осуществляется контроль над массой тела, и вовремя обнаруживаются отеки. Отечность проверяется также нажатием пальцем на голень. О серьезной отечности можно говорить, если след от пальца долго не проходит. Измеряется обхват живота: в брюшной области может скопиться до нескольких литров воды, которая будет давить на внутренние органы. Скрытые отеки определяются по водному балансу: количество выделенной мочи соотносятся с количеством потребляемой жидкости.
    • Отслеживается регулярность опорожнения кишечника. При запорах с разрешения врача делается клизма или принимаются слабительные.
    • Ежедневно измеряется и оценивается пульс больного. О ритмичности судят по интервалам между толчками: при нормальной пульсации они должны быть равны. Подсчитывают количество пульсовых толчков в минуту. В норме эта цифра колеблется от 60 до 90. Чтобы иметь представление о стабильности пульса, он оценивается в динамике. Определяется наполнение пульса: у хорошего пульса хорошо различимы толчки, это значит, что артерия хорошо наполнена кровью. Исследование пульса проводят на лучевой артерии и обеих руках. У здорового человека он одинаков с двух сторон.
    • Измеряется артериальное давление на обеих руках. Процедура проводится в спокойной обстановке. Больной должен облокотиться на спинку стула и расслабиться. Пороговым значением является 140/90 мм рт.ст.;
    • Если у больного возникает одышка или приступы удушья, нужно немедленно вызвать врача, придать больному положение сидя, освободить от одежды и обеспечить приток свежего воздуха. Если нет противопоказаний, дать таблетку нитроглицерина.
    • При обмороках больному придают горизонтальное положение, при этом ноги должны быть выше головы, чтобы кровь прилилась к голове. К носу нужно поднести смоченную в нашатырном спирте вату, а на лицо побрызгать водой.

    Ухаживая за больным СН, важно сохранять у него стабильное эмоциональное состояние. Для этого нужно обеспечивать спокойную обстановку, выслушивать, поддерживать, избегать в присутствии больного неприятных разговоров.

    Сердечная недостаточность ухудшает состояние жизни человека и может привести к летальному исходу. Болезнь настолько серьезная, что требует непрерывной терапии в течение всей жизни. Успешность лечения зависит от того, насколько пациент сам готов принять участие в процессе. Поэтому посещение врача и диагностика заболевания должны стать регулярным и привычным ритуалом.

    Новые методы лечения сахарного диабета: инновации и современные препараты в терапии

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Узнать больше…

    Сегодня современная медицина разработала различные методы лечения диабета. Современное лечение сахарного диабета предполагает использование разнообразных методов как медикаментозного, так и физиотерапевтического воздействия на организм пациента при диабете 2 типа.

    При выявлении в организме, после проведения диагностики заболевания сахарным диабетом в первую очередь применяется монотерапия, которая состоит из соблюдения строгой диеты. В том случае если для пациента при сахарном диабете принятых мер недостаточно, то проводится подбор и назначение к приёму специальных медицинских препаратов, действие которых направлено на снижение количество сахара в крови.

    Некоторые современные медицинские препараты не исключают возможности употребления в пищу углеводов. Использование таких препаратов при сахарном диабете 2 типа позволяет избежать развития у человека гипогликемического состояния.

    Выбирается медицинский препарат и разрабатывается схема лечения больного в соответствии с индивидуальными особенностями организма человека, страдающего от сахарного диабета 2 типа и данными, полученными в процессе проведения обследования больного.

    Выбор терапии и цели её проведения

    диетотерапия при лечении диабета 2 типаМетоды современного лечения сахарного диабета 2 типа предполагают использование, при проведении терапии заболевания, разнообразных методов контроля содержания глюкозы в организме пациента. Важнейшим моментом терапии является выбор схемы и препаратов, которые используются для лечения диабета 2 типа.

    Современное лечение диабета 2 типа при помощи медпрепаратов не отменяет требования по выполнению рекомендаций, которые направлены на изменение образа жизни пациента.

    Принципами проведения диетотерапии являются:

    1. Соблюдение правил дробного питания. Питаться следует 6 раз в течение суток. Приём пищи следует вести небольшими порциями, придерживаясь одного и того же графика приёма пищи.
    2. При наличии избыточного веса используется низкокалорийная диета.
    3. Повышение содержания в рационе пищи, в которой большое содержание клетчатки.
    4. Ограничение потребления в пищу продуктов богатых жирами.
    5. Уменьшение суточного потребления соли.
    6. Исключение из рациона напитков, содержащих алкоголь.
    7. Увеличение объёма употребления продуктов богатых витаминами.

    Помимо диетотерапии при лечении диабета 2 типа активно используется физическая культура. Физическая нагрузка рекомендуется больным, у которых сахарный диабет второго типа в виде однотипных пеших прогулок, плавания и езды на велосипеде.

    Вид физнагрузки и её интенсивность подбираются индивидуально для каждого пациента, у которого выявлен диабет второго типа. Учитывать при подборе нагрузки следует:

    • возраст больного;
    • общее состояние пациента;
    • наличие осложнений и дополнительных заболеваний;
    • исходной физической активности и т. д.

    Использование занятий спортом в лечении диабета позволяет положительно влиять на показатель гликемии. Медицинские исследования при использовании современных методов лечения сахарного диабета позволяют с уверенностью утверждать то, что физические нагрузки способствуют утилизации глюкозы из состава плазмы, понижая её концентрацию, улучшают обмен липидов в организме, препятствуя развитию диабетической микроангиопатии.

    Традиционное лечение диабета

    Лечение диабета.Перед ознакомлением с тем, как работают инновационные методы, применяемые в лечении сахарного диабета 2 типа, следует изучить, как лечится диабет второго типа традиционным методом.

    Концепция лечения традиционным методом заключается в первую очередь в проведении жёсткого контроля содержания сахара в организме больного с учётом индивидуальных особенностей организма и особенностей течения недуга.

    При использовании традиционного метода терапия заболевания проводится после того, как проведены все диагностические процедуры. После получения всей информации о состоянии организма лечащий врач назначает проведение комплексного лечения и выбирает наиболее подходящий для пациента способ и схему.

    Терапия заболевания традиционным методом предполагает одновременное использование при лечении, например, сахарного диабета 1 типа специального диетического питания, занятий умеренной физкультурой, помимо этого, следует принимать специализированный лекарственный препарат в рамках проведения инсулинотерапии.

    Основной целью, с которой применяются лекарственные препараты при сахарном диабете, является устранение симптомов, появляющихся при повышении содержания сахара в крови или при его резком падении ниже физиологической нормы. Новые препараты, разработанные фармацевтами, позволяют достичь устойчивой концентрации глюкозы в организме пациента при применении лекарственных средств.

    Традиционный подход к лечению сахарного диабета требует использования традиционного метода на протяжении длительного срока, период проведения терапии может занимать несколько лет.

    Наиболее распространённой формой заболевания является сахарный диабет второго типа. Комплексная терапия при этой форме диабета также требует длительного использования.

    Большая длительность проведения лечения традиционным методом вынуждает медиков начать поиски новых методов лечения диабета и новейших препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа, которые сократят продолжительность терапии.

    При помощи данных полученных при современных исследованиях разработана новая концепция лечения сахарного диабета.

    Инновации в лечении при применении новых подходов заключаются в изменении стратегии при проведении лечения.

    Современные подходы в лечении сахарного диабета 2 типа

    Доктор Шмуэль ЛевитСовременные исследования свидетельствуют, что при лечении сахарного диабета 2 типа время изменить концепцию пришло. Принципиальное отличие, которое имеет современная терапия недуга, по сравнению с традиционной заключается в том, чтобы используя современные препараты и подходы к лечению максимально быстро нормализовать уровень гликемии в организме больного.

    Израиль является страной с передовой медициной. Первый о новом методе лечения заговорил доктор Шмуэль Левит который практикует в больнице «Асуд» расположенной в Израиле. Успешный израильский опыт лечения сахарного диабета по новой методике признал Международный Экспертный Комитет по диагностике и классификации сахарного диабета.

    Использование традиционного метода лечения по сравнению с современным обладает существенным недостатком, который заключается в том что эффект от использования традиционной методики является временный, периодически приходится повторять курсы лечения.

    Специалисты в области эндокринологии выделяют три основных этапа в лечении сахарного диабета 2 типа, которые предусматривает современный метод терапии нарушений углеводного обмена в организме.

    Использование метформина или диметилбигуанида – препарата, снижающего содержание сахаров в организме.

    Действие медпрепарата заключается в следующем:

    1. Средство обеспечивает снижение концентрации глюкозы в плазме крови.
    2. Повышение чувствительности клеток у инсулинозависимых тканей к инсулину.
    3. Обеспечение ускорения захвата глюкозы клетками на периферии тела.
    4. Ускорение процессов окисления жирных кислот.
    5. Снижение всасываемости сахаров в желудке.

    В комплексе с этим препаратом можно использовать такие средства проведения терапии, как:

    • инсулин;
    • глитазон;
    • препараты сульфонилмочевины.

    Оптимальный эффект достигается при использовании нового подхода в лечении посредством постепенного увеличения дозировки медикаментозного средства с течением времени на 50-100%

    Протокол проведения лечения в соответствии с новой методикой допускает возможность комбинирования между собой лекарств которые обладают однотипным действием. Медицинские средства позволяют получить лечебный эффект в минимальные сроки.

    Действие препаратов, применяемых при лечении, призвано менять по мере проведения терапии, количество вырабатываемого поджелудочной железой инсулина, при одновременном снижении инсулинорезистентности.

    Медикаментозные препараты для лечения диабета 2 типа

    Медикаментозные препараты для лечения диабета 2 типаЧаще всего медикаментозная терапия по современной методике применяется на поздних стадиях развития сахарного диабета второго типа.

    В первую очередь при назначении медикаментозного лечения назначаются препараты, которые обеспечивают снижение всасывания сахаров из просвета кишечника и осуществляют стабилизацию усвоения глюкозы клеточными структурами печени и улучшают чувствительность клеток инсулинозависимых тканей к инсулину.

    К средствам, применяемым при лечении диабета, относятся лекарственные препараты следующих групп:

    • бигуаниды;
    • тиазолидиндионы;
    • соединения сульфанилмочевины 2-й генерации и т. д.

    Лечение при помощи медикаментозного воздействия включает в себя приём таких препаратов, как:

    • Багомет.
    • Метфогама.
    • Форметин.
    • Диаформин.
    • Глиформин.
    • Авандия.
    • Актос.
    • Диабетон МВ.
    • Глюренорм.
    • Манинил.
    • Глимакс.
    • Амарил.
    • Глимепирид.
    • Глибинез-ретард.
    • Новонорм.
    • Старликс.
    • Диаглинид.

    При тяжёлом течении заболевания в процессе лечения используются ингибиторы альфа-гликозидазы и фенофибрата. Лекарство для лечения подбирается врачом-эндокринологом, который ознакомлен с особенностями течения заболевания у конкретного пациента. Любое новое лекарство должно назначаться пациенту только лечащим врачом, разрабатывавшим общую схему лечения. Эндокринологи России имеют подробное представление о новом методе лечения.

    На территории нашей страны все чаще начинают лечить пациентов по методике израильских врачей, отказываясь от традиционного метода лечения.

    Характеристика групп медпрепаратов, применяемых при сахарном диабете

    МетформинПрепараты группы бигуанидов начали применяться более 50 лет назад. Недостатком этих препаратов является высокая вероятность при их использовании появления лактат-ацидоза. К этой группе препаратов относятся буформин и фенформин. Недостаток препаратов этой группы послужил тому, что их исключили во многих странах из списка разрешённых. Единственным препаратом, разрешённым для использования и относящимся к этой группе, является метформин.

    Действие препаратов обусловлено несколькими механизмами, которые не связаны с процессом секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Метформин способен в присутствии инсулина подавлять продуцирование глюкозы клетками печени. Дополнительно препарат способен уменьшать инсулинорезистентность периферических тканей организма.

    Основным механизмом действия препаратов сульфонилмочевины нового поколения является стимулирование секреции инсулина. Медсредства этой группы воздействуют на клетки поджелудочной, усиливая их секреторные способности.

    В процессе проведения медикаментозной терапии лечение препаратами сульфонилмочевины начинают с самых минимальных доз и увеличение доз осуществляют при дальнейшем проведении терапии только в случае крайней необходимости.

    Побочными эффектами применения этих препаратов являются высокая вероятность развития в организме пациента состояния гипогликемии, увеличение массы тела, появление кожной сыпи, зуда, расстройства работы ЖКТ, нарушения состава крови и некоторые другие.

    Тиазолидиндионы являются препаратами, которые относятся к новой группе средств, обеспечивающих снижение концентрации сахара в организме.  Препараты этой группы действуют на рецепторном уровне. Рецепторы, воспринимающие такое воздействие, находятся на жировых и мышечных клетках.

    Взаимодействие препарата с рецепторами позволяет увеличить чувствительность клеток к инсулину. Тиазолидиндионы обеспечивают снижение инсулинорезистентности, что значительно увеличивает уровень утилизации глюкозы. Эти препараты противопоказаны пациентам, которые имеют выраженную сердечную недостаточность. Видео в этой статье продолжит тему лечения при сахарном диабете.

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Узнать больше…

    Медикаментозное лечение вегето-сосудистой дистонии: обзор препаратов

    Вегето-сосудистая дистония (ВСД) является заболеванием, при котором происходит дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, в результате чего возникают жалобы со стороны практически всех органов и систем.

    Симптомы, которые появляются при вегето-сосудистой дистонии довольно интенсивны, но считается, что они не опасны для жизни и проходят без последствий. Однако иногда они являются тревожным звоночком и предвестником более серьезных заболеваний сердца, сосудов, легких, а иногда они настолько выражены, что снижают уровень общей трудоспособности. В таких случаях необходимо медикаментозное лечение ВСД.

    Чтобы симптомы ВСД больше не беспокоили, нужно обратиться к грамотному специалисту – терапевту. Врач внимательно изучит жалобы, историю развития заболевания, проведет нужные диагностические исследования и назначит необходимые лекарства для лечения ВСД. Кроме того, существуют и дополнительные методы, которые не связаны с назначением лекарственных средств — психотерапия, соблюдения здорового образа жизни и гигиены труда, физиотерапия. Но при этом лечение таблетками будет все равно основополагающим.

    Лечебные средства

    Препараты, которые обычно назначаются при вегето-сосудистой дистонии можно поделить на несколько групп.

    Прежде всего, для лечения ВСД назначаются препараты для коррекции работы вегетативной нервной системы и лекарства, направленные на ликвидацию симптомов со стороны органов и систем.

    Седативные средства

    валокордин

    • препараты валерианы и боярышника (ново-пассит, гербион, персен, кардиплант)
    • препараты с содержанием бромидов (бромкамфора, натрия бромид)
    • препараты с экстрактом пиона, багульника, астрагала, шлемника байкальского, валидол
    • препараты с содержанием барбитуратов (валокордин, корвалол).

    Средства, влияющие на серднечно-сосудистую систему

    • гипотензивные (симпатолитики, β-адреноблокаторы)
    • антиаритмические (панангин, аспаркам)
    • средства, улучшающие мозговое кровообращение (винпоцетин).

    Средства, влияющие на центральную нервную систему

    • нейролептики (меллерил,сонопакс)
    • транквилизаторы (седуксен, грандаксин)
    • антидепрессанты (азафен, амитриптилин)
    • снотворные (доксиламин, соннат)
    • ноотропы (пирацетам)
    • психостимуляторы (кофеин).

    Так же используются:

    • Адаптогены (экстракты элеутерококка, лимонника, женьшеня)
    • Диуретики (лазикс, диакарб, препараты брусники, толокнянки, крапивы, петрушки, можжевельника)
    • Витамины (группы В, А, Е) и антиоксиданты (янтарная кислота, мексидол)
    • Препараты кальция (глюконат кальция, глицерофосфат кальция)
    • Препараты чеснока (аллисад).

    Чтобы улучшить процессы запоминания, снизить возбудимость нервной системы, целесообразно принимать глицин. Эта аминокислота улучшает метаболизм в головном мозге, вследствие чего заметно снижается астено-невротический компонент дистонии. Кроме того, оправдано применение ноотропов с седативным эффектом.

    Также для лечения данного заболевания применяются витамины (особенно группы В), а также витамины А и Е, обладающие антиоксидантным эффектом. В качестве общестимулирующих средств для лечения проявлений вегето-сосудистой дистонии можно использовать препараты ламинарии, спирулины, трифоли, фенхеля, одуванчика, тимьяна, золототысячника, крапивы, янтарной кислоты.

    корвалол используется для лечения ВСДЕсли при ВСД имеет место тахиаритмия, то показан прием препаратов калия, барбовал, корвалол, корвалдин. Гомеопаты для лечения могут прописать кардио-гран, пумпан, кралонин, неурохель и пр. Данные лекарства обладают седативным, сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. При повышении артериального давления и тахикардии можно использовать резерпин и β-адреноблокаторы.

    Если среди симптомов ВСД превалируют головная боль, головокружение, слабость и прочие неврологические расстройства, то показан прием сосудорасширяющих средств (к примеру, миотропных спазмолитиков). При дистонии нередко выявляется синдром внутричерепной гипертензии. Улучшить ситуацию помогут диуретики (мочегонные) в комбинации с препаратами калия. Кроме того, можно длительно принимать мочегонные травы.

    Положительное влияние на вегетативную нервную систему при дистонии оказывают транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты, которые подавляют чувство тревоги и страха. Также полезны ноотропы, улучшающие кровоснабжение и метаболизм нервной ткани. Если ВСД приводит к снижению памяти и интеллекта, то нужно принимать средства, улучшающие микроциркуляцию сосудистого русла головного мозга: циннаризин, винпоцетин.

    циннаризинНейролептики имеют вегетотропные свойства, оказывают антипсихотическую, антифобическую активность, снижают реакцию пациента на внешние раздражители. Обычно для лечения вегето-сосудистой дистонии используются мягкие виды нейролептиков.

    Нередко дистонии сопутствуют неврозы. Транквилизаторы помогут уменьшить тревогу, страх, напряженность, нормализуют сон, ряд из них обладают противосудорожным действием. Кроме того, они имеют вегетотропное свойство, оказывают положительный эффект при функциональных экстрасистолиях и кардиалгиях, лабильности артериального давления. При нарушении сна используют снотворные средства, однако принимать их следует недолго, так как снотворные не могут обеспечить физиологический отдых.

    Если при вегето-сосудистой дистонии присутствуют неврозы и депрессия, то хороший эффект можно получить от лечения антидепрессантами. Эти препараты снимают астению, тоску, повышают настроение. Большая часть антидепрессантов ослабляют работу парасимпатической нервной системы. Если беспокоит повышенная раздражительность, вспыльчивость, нарушение сна, то антидепрессанты комбинируют с нейролептиками и транквилизаторами.

    Стимуляторы центральной нервной системы применяются при вегето-сосудистой дистонии по ваготоническому типу. Также широкое применение нашли адаптогены, которые работают на клеточном уровне, улучшая обмен веществ.

    Для удачного лечения вегето-сосудистой дистонии успешно применяются антиоксиданты (к примеру, мексидол). Мексидол способствует улучшению памяти, внимания, умственной работоспособности, повышает иммунные механизмы защиты организма, устойчивость к боли и воздействию разнообразных повреждающих агентов. Существенное его преимущество – сравнительно небольшая токсичность.

    Если ВСД сопутствуют повышение или понижение артериального давления, то не стоит сразу прибегать к приему синтетических антигипертензивных или гипертензивных средств. В данном случае более рационально использование препаратов растительного происхождения, иногда в сочетании с адаптогенами (женьшень, заманиха, левзея, аралия, боярышник, китайский лимонник, элеутерококк). Последние содержат компоненты, обладающие антистрессовым действием на клеточном уровне.

    Элеутерококк показан ипохондрикам с излишней мнительностью. Родиола розовая повышает устойчивость организма к перемене метеоусловий, болезням и стрессам, нормализует деятельность центральной нервной системы при переутомлении, неврозах, гипотонической форме вегетососудистой дистонии. Левзея хороша при переутомлении, раздражительности, бессоннице, головной боли, плохом аппетите и настроении. Практически такими же свойствами обладают препараты лимонника, при этом они не истощают нервные клетки.

    Разнообразные симптомы ВСД, как уже было сказано, не представляют большой опасности, хотя и бывают порой ярко выраженными и доставляют больному явный дискомфорт. Однако стоит учитывать немаловажную роль дистонии в формировании серьезных патологических процессов и не обращать внимания на факторы, которые провоцируют развитие симптомов заболевания и их дальнейшее прогрессирование.

    Поэтому, если у вас есть признаки, которые могут свидетельствовать о вегето-сосудистой дистонии, то вам следует обратиться к врачу, ведь эффективность лечения во многом зависит от раннего обращения за медицинской помощью. И не стоит забывать о профилактических и общеукрепляющих мероприятиях, которые помогут на раннем этапе болезни и в дальнейшем будут служить отличной профилактикой более серьезных болезней. Также для успеха терапии важен настрой самого пациента и желание выздороветь.

    Эффективные таблетки для снижения холестерина

    Повышенный уровень холестерина может способствовать развитию большого количества заболеваний. Всем людям необходимо периодически проходить проверку и сдавать анализ крови на ХС. После того, как пациент проходит обследование, сдает биохимический анализ крови и получает результаты, демонстрирующие превышение нормы, врач назначает соответствующее лечение. Доктор в обязательном порядке должен сообщить своему пациенту, что прием препаратов он должен осуществлять постоянно, без пропусков, для достижения максимального терапевтического эффекта.

    Во избежание возможных побочных эффектов, пациентам не рекомендуется пытаться самостоятельно подобрать себе лечение. Медикаментозное назначение в обязательном порядке должно сочетаться с соблюдением диеты и умеренной физической активностью. Все это поспособствует тому, чтобы превышенные показатели пришли в норму.

    Виды препаратов

    Основная терапия заключается в назначении диеты и медицинских препаратов, способствующих нормализации уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности. Таблетки для снижения холестерина можно классифицировать следующим образом:

    •  Наиболее быстрый и эффективный способ, позволяющий снизить холестерин таблетками – это использование препаратов группы статинов. Данная группа лекарств способствует снижению риска развития инфарктов, инсультов, атеросклероза. Регулярный прием этих лекарственных средств увеличивает уровень хорошего холестерина, понижает триглицериды и липопротеины низкой плотности. Статины нельзя назначать кормящим мамам, а также тем женщинам, которые планируют зачатие ребенка. Большое количество медицинских исследований не раз отмечали негативное воздействие статинов на будущий плод. Среди возможных побочных эффектов также отмечают негативное воздействие на печень, почки, желудок. Резкая отмена приема препаратов этой группы не рекомендована. Дозировку снижают постепенно, а фармакологический эффект от приема статинов сохраняется до полугода. Статины блокируют синтез холестерина печенью, поэтому при нарушениях нормального функционирования данного органа, требуется постоянный контроль и, возможно, уменьшение дозировки.
    • Таблетки для понижения холестерина из группы фиброевых кислот. Данные препараты наиболее эффективно действуют в комбинации со статинами. Лекарства данной группы эффективно понижают уровень триглицеридов и способствуют повышению уровня хорошего холестерина. Среди возможных побочных эффектов выделяют негативное воздействие на функционирование печени, аллергические реакции, снижение либидо, тошноту, головокружение, головные боли. Фиброевые кислоты активно снижают уровень липидов в плазме крови, предотвращают образование тромбов и внесосудистых отложений. Среди возможных побочных эффектов отмечают запор, метеоризм, нарушения стула.
    • Желчегонные препараты – связывают желчные кислоты и выводят их из организма. Данные кислоты являются продуктами обмена липидов, поэтому их уменьшение приводит к снижению уровня холестерина и триглицеридов.
    • Лекарственные средства из группы никотиновых кислот. Никотиновая кислота относится к витаминам группы В, которые активно применяют в борьбе с холестерином. Витамины данной группы содержатся в продуктах питания, однако пациент не всегда потребляет никотиновую кислоту в необходимом количестве. Препараты никотиновой кислоты способствуют блокировке выделений липопротеинов низкой плотности, увеличивают число хорошего холестерина. Дополнительно врачи отмечают уменьшение количества глюкозы в плазме крови, а также устранение холестериновых бляшек. Препараты с особой осторожностью необходимо принимать тем пациентам, у которых присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения нормального функционирования почек.
    • Дополнительно могут быть использованы препараты на основе рыбьего жира. Подобные биодобавки работают в комбинации с основным лечением и способствуют быстрому понижению уровня плохого холестерина. В отличие от других лекарственных препаратов, БАДы менее токсичны, не вызывают привыкания, а спектр нежелательных побочных эффектов – гораздо меньше.
    •  Липоевая кислота назначается с целью нормализации уровня холестерина и для профилактики образования тромбов. Данный препарат оказывает положительное влияние на липидный обмен, способствует увеличению гликогена в печени.
    •  Препараты на основе семян тыквы оказывают антиоксидантное, желчегонное, противовоспалительное действие. Активно применяются в комплексном лечении повышенного уровня холестерина.

    Побочные эффекты

    Статины могут спровоцировать такие нежелательные реакции:

    • достаточно часто возникают жалобы на головные боли, бессонницу, головокружение, астенический синдром;
    • со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры, метеоризм, рвота, тошнота, диарея;
    • со стороны обмена веществ: увеличивается вероятность развития сахарного диабета или стойкое снижение уровня сахара в плазме крови;
    • возможны также аллергические реакции, нежелательные побочные эффекты со стороны опорно-двигательного аппарата: болезненные ощущения в области спины, развитие судорог и артроза суставов;
    • развитие импотенции, снижение либидо, стремительный набор веса.

    При возникновении любых тревожных реакций необходимо отменить прием препарата и незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Возможно, потребуется симптоматическое лечение побочных эффектов и дальнейший прием статинов можно будет возобновить. Необходимо помнить о том, что только врач может объективно оценить соотношение возможного риска к желаемому лечебному эффекту.

    В процессе приема фиброевых кислот могут развиваться такие побочные реакции:

    •  со стороны желудочно-кишечного тракта: развитие гепатита, панкреатита, болезненных ощущений в области живота, тошноты, диареи, метеоризма;
    • со стороны сердечно-сосудистой системы: образование венозной тромбоэмболии, легочной эмболии;
    • аллергические реакции, связанные со светочувствительностью, кожным зудом, крапивницей, кожной сыпью;
    • в ряде случаев отмечается половая дисфункция, развитие миозита и мышечных спазмов.

    Рекомендации

    Прежде, чем начинать прием таблеток снижающих холестерин в крови, необходимо помнить о том, что данные лекарственные группы нельзя сочетать с антикоагулянтами.

    Также следует изучить раздел о лекарственном взаимодействии. Врач может не знать о том, какие лекарственные препараты пациент принимает на данный момент и неудачное комбинирование препаратов может привести к развитию нежелательных побочных эффектов.

    Таблетки понижающие холестерин позволяют быстро и эффективно привести превышенные показатели в норму. При этом от пациента требуется строгое соблюдение врачебного предписания. При неэффективности препарата, не стоит пытаться самостоятельно увеличивать дозировку и подбирать другие лекарства. Необходимо своевременно обратиться за консультацией к врачу и сообщить ему о результатах терапии.

    Часто пациенты задаются вопросом: какие таблетки снижают холестерин, не обладая при этом какими-либо побочными эффектами? К сожалению, у любого лекарственного препарата есть свои противопоказания и побочные эффекты. От индивидуальной непереносимости того или иного компонента не застрахован ни один человек. Именно по этой причине лечение подбирает грамотный, квалифицированный специалист, который учитывает индивидуальные особенности каждого пациента.

    08.06.2015 at 17:05

  • 20.09.2016 at 13:03
  • Какие продукты быстро снижают вредный холестерин в крови

    Повышенный уровень «плохого» холестерина в крови приводит к развитию тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Медикаментозное лечение нередко вызывает побочные действия, и вместо улучшения самочувствия страдают другие жизненно важные органы. Какие продукты снижают холестерин в крови, быстро выводят его из организма можно понять, изучив их биохимический состав.

    Полезные растительные компоненты

    Известно, что некоторые овощи, фрукты, бобовые и злаковые культуры снижают уровень «плохого» холестерина в крови и повышают ЛПВП. Положительный результат возникает благодаря некоторым растительным компонентам, находящимся в составе этих продуктов.

    Фитостерины

    Это полезные растительные вещества, которые содержатся в растениях. Для организма человека они выполняют ту же функцию, что и холестерин, но при этом уменьшают всасывание вредных липидных соединений в кишечнике и способствуют их выведению. Регулярное употребление продуктов, содержащих фитостерины, помогает контролировать уровень холестерина в составе крови.

    Продукты, выводящие холестерин: употребление продуктов, содержащих фитостерины, помогает контролировать уровень холестерина в составе крови

    • миндаль;
    • соевое, оливковое масло;
    • свежие овощи и фрукты;
    • фасоль;
    • клюква;
    • сельдерей;
    • чайный гриб;
    • зародыши пшеницы;
    • пшеничные, рисовые отруби.

    Богаты фитостерином и свежие ягоды: клюква, виноград, черника, малина, гранат. Кроме того, эти продукты содержат большое количество необходимых витаминов, микроэлементов, выполняют антиоксидантную функцию, очищая организм от шлаков и токсинов. Чтобы повысить уровень полезного холестерина в организме, нужно пить клюквенный морс.

    Полифенолы

    Эти натуральные растительные вещества стимулируют выработку в организме липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), выполняют функцию природных антиоксидантов, способствуют снижению ЛПНП. Употребляя продукты, богатые полифенолами, в виде свежих соков, пюре, можно повысить содержание ЛПВП в крови на 5% за 1,5–2 месяца.

    Продукты против холестерина:

    • красный ферментированный рис;
    • ягоды;
    • гранат;
    • красный виноград, вино;
    • клюква;
    • фасоль;
    • черный рис;
    • какао.

    Исследования, проведенные учеными, доказывают, что соблюдая диету, богатую растительными полифенолами, можно значительно снизить риск развития рака, заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной системы, остеопороза.

    Важно! Употреблять продукты питания, напитки нужно свежими или после минимальной тепловой обработки паром.

    Еда, которая подверглась термическому воздействию, теряет количество полезных компонентов на 30–50%.

    Ресвератрол

    Это активное химическое вещество, которое необходимо растениям для отпугивания паразитов. В организме человека оно способствует замедлению процессов образования холестериновых бляшек в стенках сосудов, снижению уровня липопротеинов высокой плотности в составе крови.

    Продукты, снижающие холестерин и очищающие сосуды: употребляя продукты, богатые полифенолами можно повысить содержание ЛПВП в крови на 5% за 1,5–2 месяца

    • красный виноград;
    • какао;
    • миндаль;
    • арахис;
    • имбирь;
    • черника;
    • красное вино.

    Полезно пить красное вино, но в сутки можно употреблять не более одного бокала. Свойства перечисленных продуктов позволяют применять их в целях профилактики сердечно-сосудистых патологий, злокачественных образований, для продления срока жизни.

    Ненасыщенные жирные кислоты

    Для нормализации соотношения вредного и полезного холестерина организму необходимо получать из продуктов питания ненасыщенные кислоты, которые не вырабатываются самостоятельно (омега-3, омега-6). Эти вещества способствуют очищению и укреплению стенок сосудов, препятствуют образованию холестериновых бляшек, тромбов, нормализуют липидный обмен.

    Основные источники ненасыщенных жирных кислот — холестириноснижающие травы и продукты:

    • рыба: шпроты, сельдь, лосось, карп;
    • рыбий жир;
    • тыквенные семечки;
    • льняное масло;
    • виноград (зерна);
    • миндаль;
    • красный рис;
    • трава расторопша;
    • чайный гриб;
    • какао;
    • имбирь;
    • сельдерей.

    Шпроты и другие сорта жирной рыбы питают организм ненасыщенными кислотами, необходимыми для синтеза липопротеинов высокой плотности.

    Жиры животного происхождения способствуют образованию в кровеносных сосудах липидных соединений, формирующих холестериновые бляшки. Ненасыщенные жиры беспрепятственно проходят через артерии. Поэтому при составлении рациона следует готовить блюда с добавлением натуральных растительных масел холодного отжима.

    Растительная клетчатка

    Чтобы понизить уровень вредного холестерина и повысить содержание в крови полезного, нужно употреблять продукты, богатые клетчаткой. Грубые растительные волокна являются незаменимыми помощниками в борьбе с липопротеинами низкой плотности. Их основные свойства: замедление процесса усвоения жиров и углеводов, нормализация перистальтики кишечника и всей работы пищеварительного тракта, стимуляция липидного обмена. Благодаря этому снижается всасываемость вредного холестерина стенками кишечника.

    Растительный полисахарид пектин содержится во всех овощах и фруктах. Он способствует нормализации процессов липидного обмена, снижает уровень холестерина. Благодаря своим обволакивающим свойствам пектин препятствует всасыванию «плохого» холестерина в кровь и выводит его из организма.

    Список продуктов питания, содержащих клетчатку: для баланса вредного и полезного холестерина организму необходимо получать из продуктов ненасыщенные кислоты омега-3, омега-6

    • злаковые каши;
    • авокадо;
    • шампиньоны;
    • миндаль;
    • клюква;
    • красный рис;
    • семена льна;
    • гриб вешенка;
    • расторопша;
    • баклажаны;
    • виноград;
    • ягоды: ежевика, земляника, смородина;
    • свекла;
    • зеленая фасоль;
    • сельдерей.

    Для снижения холестерина полезно употреблять пшеничные, гречневые, перловые или ячменные каши, бурый, коричневый, дикий рис. Рекомендуется применять для приготовления муку грубого помола, содержащую пектин. Красный рис имеет особые пигменты, которые повышают уровень полезного холестерина.

    Продукты, снижающие холестерин, которые содержат пектин:

    • свекла;
    • сушеные ягоды кизила;
    • виноград;
    • сельдерей;
    • баклажаны;
    • ягоды калины;
    • яблоки
    • клюква.

    Пектин нормализует работу пищеварительного тракта, стимулирует обменные процессы, выполняет антиоксидантную функцию. Вещество не растворяется, всасывая в себя вредные токсины и холестерин, выводит их из организма.

    Пектин должен присутствовать в ежедневном рационе и составлять не менее 15 граммов. Не рекомендуется употреблять пектин в виде биологически активных добавок без предварительной консультации врача.

    Диеты для снижения уровня холестерина

    Ниже перечислены запрещенные и разрешенные продукты питания (таблица) для лиц, имеющих повышенный уровень «плохого» холестерина.

    Запрещенные мясные продукты:

    • свинина;
    • баранина;
    • мясо утки;
    • колбасные изделия;
    • мясные субпродукты;
    • копчености;
    • консервы.

    Разрешенные мясные продукты:

    • крольчатина;
    • куриная грудка;
    • телятина.

    Запрещенные молочные продукты: при высоком уровне холестерина запрещено есть некоторые молочные продукты

    • сметана;
    • сливки;
    • сливочное масло.

    Разрешенные молочные продукты:

    • обезжиренный кефир;
    • йогурт;
    • творог;
    • молоко.

    Запрещенные напитки:

    • алкоголь;
    • кофе;
    • сладкие газированные напитки.

    Разрешенные напитки:

    • свежие соки;
    • зеленый чай;
    • клюквенный морс;
    • красное вино.

    Запрещены жареные овощи. Разрешенные овощи, фрукты и ягоды:

    • все свежие или приготовленные на пару овощи,
    • фрукты, ягоды в свежем виде или пюре,
    • овощные салаты;
    • клюква.

    Запрещенная рыба: желательно употреблять морскую и речную рыбу

    • жареная рыба;
    • красная и черная икра.

    Разрешенная рыба:

    • лосось;
    • шпроты;
    • карп;
    • сельдь;
    • семга;
    • рыба, запеченная или приготовленная на пару.

    Запрещены острые специи и майонез. Разрешено использовать имбирь, белый перец, горчицу.

    Запрещенные жиры:

    • сливочное масло;
    • маргарин;
    • смалец.

    Можно использовать натуральные растительные масла, как заправку в овощные салаты и тушеные блюда.

    Нельзя есть жареные яйца, можно вареные, но не более 3 штук в день.

    Запрещено есть кокосовые орехи, можно – миндаль, арахис, грецкие орехи. Нельзя есть сдобную выпечку, белый хлеб, можно – отрубной хлеб, выпечку из муки грубого помола. Полезна пророщенная пшеница.

    Полезные травы:

    • расторопша;
    • корень одуванчика;
    • боярышник;
    • женьшень.

    Примерное меню при повышенном холестерине

    Чтобы правильно составить меню, следует учесть, какие полезные компоненты есть в составе продуктов питания. Они должны содержать пектин, антиоксиданты, фитостерины, ненасыщенные жирные кислоты, полифенолы, витамины.

    На завтрак можно готовить какие-либо каши (пшеница, овес, рис, гречка), съедать одно свежее яблоко, апельсин или любые ягоды, запивать овощными, фруктовыми соками. Полезно свежее какао с обезжиренным молоком.
    На обед готовят суп на овощном бульоне, можно использовать шампиньоны, но нельзя добавлять зажарку. В суп можно положить немного обезжиренной сметаны. На гарнир подается вареная фасоль или запеченные баклажаны. В салаты добавляют свежие овощи, сельдерей и другую зелень, заправляют оливковым или льняным маслом.

    Из мясных блюд можно есть отварную куриную грудку или телятину со свежими овощами. Также разрешается готовить паровые котлеты. Из рыбы: шпроты, слабосоленую семгу, сельдь, запеченного карпа, форель.

    Полезно в течение дня есть ягоды, пить свежевыжатые фруктовые соки, клюквенный морс, травяные отвары, понижающие холестерин.

    на обед готовят суп на овощном бульоне, можно использовать шампиньоныНа ужин подают салат, обезжиренные молочные продукты, зеленый чай с ложечкой меда. Перед сном еда должна быть легкой. Суточная норма отрубного хлеба – 60 г, нельзя употреблять более 30 г сахара в течение дня.

    Ежедневный рацион должен быть составлен таким образом, чтобы удовлетворить потребность организма в витаминах и микроэлементах. Поэтому еда должна быть разнообразной, есть нужно 5 раз в день небольшими порциями.

    Грибы при высоком холестерине

    В составе грибов присутствуют полезные компоненты, обладающие антиоксидантными, противовоспалительными, противораковыми свойствами. Кроме того, грибы нормализуют липидный обмен в организме. Особое вещество ловастатин, которое содержат шампиньоны, замедляет процессы синтеза холестерина в печени, повышает уровень ЛПВП в крови, выполняет выведение ЛПНП кишечником.
    Наиболее полезными считаются вешенка и шампиньоны. Регулярное употребление их в пищу при повышенном уровне холестерина, атеросклерозе быстро снижает ЛПНП на 10%, способствует разрушению липидных бляшек в кровеносных сосудах, препятствует образованию тромбов.
    Шампиньоны являются природными антиоксидантами, которые выводят из организма вредные шлаки и токсины. По этим качествам гриб превосходит пророщенную пшеницу, болгарский перец и тыкву.

    Шампиньоны содержат большое количество необходимых витаминов, микроэлементов и растительный белок, который сможет заменить мясные и молочные продукты, легко усваивается в организме и быстро утоляет голод.
    При повышенном холестерине готовить шампиньоны нужно на пару или запекать их с овощами, варить, сушить. Больше всего полезных веществ гриб содержит в шляпке. Низкое количество калорий позволяет употреблять шампиньоны во время различных диет.

    Запрещается есть жареные или консервированные грибы. Употребляя в пищу шампиньоны, можно снизить риск развития атеросклероза, инфаркта, инсульта, рака. имбирь способствует разжижению крови, что предотвращает образование тромбов в сосудах

    Корень имбиря

    Полезные свойства этой пряности широко применяют в рецептах народной медицины. Измельченный корень используют для лечения атеросклероза, болезней суставов, снижения высокого уровня холестерина в крови.

    Имбирь способствует разжижению крови, что предотвращает образование тромбов в сосудах. Пряный корень нормализует липидный обмен, очищает стенки артерий от холестериновых бляшек. Имбирь содержит особое вещество гингерол, которое способствует ускорению сжигания жиров в организме, контролирует уровень содержания полезного липопротеина.

    Это действующее вещество способствует быстрому насыщению, поэтому эффективно применяется во время низкокалорийных диет.

    При повышенном холестерине полезно пить чай, в который добавлен кусочек корня. Чтобы его приготовить, имбирь натирают на мелкой терке и заливают кипятком, добавляют в чашку чайную ложку меда и несколько капель лимонного сока. Напиток должен настояться 60 мин, затем его можно пить, как обычный чай.

    Еще один рецепт чая: имбирь нарезают небольшими ломтиками, заливают водой и кипятят 10 мин. Затем добавляют мед и лимонный сок. Пить напиток следует процеженным.

    Имбирь добавляют к овощным салатам и другим блюдам как ароматную специю. Его следует употреблять для снижения веса, нормализации липидных процессов, понижения артериального давления. Имбирь противопоказан людям, страдающим патологиями сердечно-сосудистой системы. Нельзя добавлять или заваривать пряность перед сном, чтобы не беспокоила бессонница.

    Расторопша пятнистая

    Трава расторопша обладает желчегонными свойствами, это способствует выведению лишнего холестерина. Ненасыщенные жирные кислоты в ее составе способствуют увеличению уровня ЛПВП, антиоксидантное действие помогает очистить организм от шлаков и токсинов. Расторопша ускоряет обменные процессы, нормализует кишечную микрофлору. Применяют растение в свежем, сушеном виде и как порошок.

    Заваривается расторопша таким образом: 1 чайная ложка травы заливается 250 мл кипятка и настаивается 15 минут. Пить такой чай нужно в теплом виде утром и вечером за полчаса до еды.

    Лечение повышенного холестерина выполняют соками из свежего растения. Выжимают его из измельченных листьев. Для увеличения сроков хранения в приготовленный сок добавляют водку (4:1). Пить настой нужно по 1 чайной ложке перед едой по утрам.

    Расторопша применяется и в кулинарии, ее зеленые листья можно добавлять в салаты. Цветки и корень используют как приправу. В аптеках можно приобрести траву в пакетиках для заваривания чая. Расторопша в виде порошка добавляется в любые блюда.

    Расторопша может вызывать побочные эффекты. Чтобы этого избежать, перед началом терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Чайный гриб

    Известен своими полезными свойствами при повышенном холестерине и чайный гриб. Он нормализует липидный обмен, снимает воспалительные процессы, предотвращает развитие атеросклероза, выводит из организма шлаки и токсины.

    Гриб употребляют в виде настоя утром натощак. В течение дня можно выпивать до 1 литра лечебного средства. Настаивать гриб можно с листьями малины, ежевики, березы и липовым цветом.

    Быстро понизить уровень вредного холестерина помогут свежие овощи, фрукты, ягоды: красный виноград, миндаль, клюква, какао, баклажаны, шпроты, чайный гриб, красный перец, злаковые каши, ферментированный рис. И это неполный список целебных продуктов. Важно, чтобы еда была полезной, и могла насытить организм необходимыми веществами, нормализовать липидный обмен.

    http://www.youtube.com/watch?v=bdtEbQJ5Krw&t=47s