Добавить в избранное
Про холестерин

Процесс биосинтеза

Атеросклероз сосудов легких — как с ним бороться

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклероз легких, что это такое и как его лечить, этот вопрос интересует многих пациентов, столкнувшихся с диагнозом. Он представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит поражение легочных артерий, в результате развиваются застойные явления.

Бляшки холестерина, оседающие внутри сосудов, вызывают их сужение, что становится причиной нарушения кровообращения. Также при этом недуге эластичность самих стенок артерий нарушается. Развитие атеросклероза способствует уменьшению поступление кислорода в ткани.

Чаще всего болезнь поражает людей, возраст которых старше 45 лет. Мужчины более подвержены заболеванию. У представителей мужского пола атеросклероз появляется раньше, чем у женщин. В категорию риска попадают жители больших мегаполисов.

Различают первичный атеросклероз легочной артерии, который возникает у пациентов с нормальным давлением в малом круге кровообращения. Он очень часто появляется у пожилых людей старше 70 лет, но протекает бессимптомно.

У пациентов с вторичным атеросклерозом легочной артерии диагностируют повышение давления в малом круге, пневмосклероз, эмфизему или кифосколиоз.

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза легких

Спровоцировать развитие атеросклероза легких могут следующие факторы:

  • Употребление в пищу продуктов богатых холестерином.
  • Избыточный вес.
  • Проживание в экологически неблагополучных районах.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Эндокринные заболевания.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гипертония.
  • Частые стрессы.
  • Осложнения после инфекционных заболеваний.
  • Эмфизема легких.
  • Фиброз легких.
  • Митральный стеноз.
  • Кифосколиоз.
  • Повреждение тканей сосудов патогенными микроорганизмами.
  • Естественное старение организма.
  • Инфекционные заболевания.

Как развивается заболевание

Изменения в артериях при атеросклерозе легких развиваются постепенно. При этом выделяется несколько стадий:

  1. Происходит изменение внутренних стенок сосудов в местах сильного тока крови. В ходе обследования может выявиться нарушение эндотелия и слабые повреждения тканей. В сосудах образуются небольшие микротромбы, что способствует усилению проницаемости клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов. При этом внутренняя оболочка стенок кровеносных сосудов оказывает влияние на этот процесс, выделяя ферменты, которые расщепляют и выводят с организма продукты неправильного обмена.
  2. Вторая стадия заболевания начинается, когда ферменты перестают справляться с поставленной задачей, и в артериях скапливаются вредные вещества. При этом происходят изменения в строении эластина, волокна его увеличиваются и разделяются. Гладкомышечная ткань глубокой внутренней оболочки кровеносных сосудов поглощает липиды. При осмотре обнаруживаются светлые полосы и пятна жировых клеток.
  3. В местах отложения липопротеидов образуется соединительная ткань, и возникают фиброзные бляшки.
  4. Размер и количество бляшек увеличивается, возникает закупорка кровеносных сосудов инородными частицами и пузырьками газа. В тканях появляются язвы и кровоизлияния.
  5. У большинства сосудов есть повреждения разной степени тяжести.

Симптомы

Обнаружить атеросклероз в легких на ранней стадии достаточно сложно, поскольку заболевания не дает видимых симптомов. Чаще всего болезнь проявляет себя на поздних стадиях и проявляется в виде следующих признаков:

загрузка...

  • Кашель, причину которого установить не удается. В некоторых случаях может отходить мокрота с примесью крови.
  • Одышка, усиливающаяся при физических нагрузках.
  • Болевые ощущения, возникающие в области грудной клетки.
  • Сильное посинение кожи (диффузный цианоз) в области грудной клетки, в некоторых случаях она может становиться черного цвета. Физические нагрузки способствуют интенсивному потемнению кожи. Но если у пациента наблюдается малокровие, то этот симптом может отсутствовать.
  • Слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
  • Увеличение размера вен в области шеи.
  • Отеки ног.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать атеросклероз необходимо:

  • Провести опрос пациента.
  • Проводится анализ крови для выяснения уровня сахара и холестерина.
  • Особое внимание врач уделяет осмотру радужной оболочки глаза, на которой возникает атеросклеротическое кольцо.
  • Осматриваются кожные покровы больного для выявления цианоза (синюшного оттенка).
  • Проводится рентген с контрастным веществом.
  • Проводится ультразвуковое исследование легких и сердца.
  • Проводят триплексный и дуплексный осмотр легочной артерии.
  • Наиболее точным методом, позволяющим выявить заболевание, является компьютерная томография.

Лечение

Лечение атеросклероза легких должно быть комплексным, кроме применения лекарств и народных средств пациенту нужно поменять образ жизни. Для того чтобы он было эффективным, больному необходимо:

  • Избавиться от лишнего веса. Индекс массы тела не должен превышать 24,9 кг/м2.
  • Отказаться от курения.
  • Увеличить физическую активность. Выполнять длительные пешие прогулки 3 – 5 раз в неделю, а по утрам заниматься зарядкой.
  • Придерживаться жесткой диеты. Ввести в рацион овощи, фрукты, морепродукты, рыбу, диетическое мясо. Отказаться от употребления жирных сортов мяса, сливочного масла, яиц и жирных молочных продуктов.

В некоторых случаях врач может порекомендовать пациенту, принимать раз в сутки 150 мл натурального красного вина.

Цель лечения атеросклероза легких, это восстановление нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также предупреждение развития осложнений.

Препараты назначают в зависимости от возраста и физического состояния больного. Определить дозировку и длительность приема может только врач после очной консультации и оценки результатов анализов.

Лекарственные препараты

Народными средствами

Для того чтобы понизить уровень холестерина используют следующие средства:

  • Лимонная смесь. 5 лимонов среднего размера тщательно вымыть и обдать кипятком. Перекрутить на мясорубке вместе с кожурой и добавить 200 г жидкого меда и столовую ложку порошка корицы. Дать настояться трое суток. Принимать средство утром и вечером по чайной ложке перед едой. Хранить готовое средство нужно в холодильнике.
  • Чеснок. Для приготовления лекарства четыре крупных головки чеснока нужно измельчить и залить половиной литра натурального виноградного вина и дать настояться неделю. Процедить и употреблять по 20 мл три раза в сутки. Лечение продолжать 3 месяца, затем сделать перерыв.
  • Чесночное масло. Для его приготовления 2 крупных головки чеснока измельчают, заливают 250 мл рафинированного подсолнечного масла и дают настояться неделю. Процеживают и добавляют 30 мл сока лимона. Употребляют по 15 мл один раз в сутки, утром натощак. Лечение продолжают 2 недели, затем делают такой же перерыв и возобновляют.
  • Лук. 2 крупных головки лука измельчают, засыпают сахаром и оставляют в теплом месте на 3 дня. Сок, который выделяется при этом, процеживают и хранят в холодильнике. Употребляют его по 5 мл 3 раза в день.
  • Масло из семян льна и расторопши пятнистой. Для приготовления этого лекарства необходимо смешать по 20 г семян этих растений. Затем их нужно измельчить с помощью кофемолки и поместить в стеклянную емкость. Залить смесь 250 мл рафинированного оливкового или подсолнечного масла и оставить на неделю в темном месте. Масло нужно периодически взбалтывать. Затем его необходимо процедить и хранить в прохладном месте. Принимают средство раз в сутки, натощак. Лечение продолжают не менее 2 месяцев. При проблемах с печенью и желчным пузырем от использования лекарства нужно отказаться.
  • Корень хрена. Тщательно вымытый корень вместе с кожурой натирают на мелкой терке. 2 столовых ложки средства заливают 100 мл 70% медицинского спирта и настаивают неделю. Процеживают и принимают по 3 мл дважды в день.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение атеросклероза в легких, возможны следующие осложнения:

  1. Пневмонии.
  2. Пневмосклероз.
  3. Инфаркт легочной артерии.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Тромбоз легочной артерии.

При несвоевременно начатом лечении атеросклероза легких прогноз неблагоприятен. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие атеросклероза, необходимо:

  1. Сократить в рационе количество жирной и жареной пищи.
  2. Заниматься спортом.
  3. Избавиться от вредных привычек.
  4. Вовремя лечить все инфекционные заболевания.

При первых симптомах болезни необходимо обратиться за врачебной консультацией.

Антиагреганты – препараты для разжижения крови

Антиагреганты – это группа препаратов, препятствующих тромбообразованию.

Они действуют на этапе свертывания крови, во время которого происходит слипание, или агрегация, тромбоцитов. Они ингибируют (угнетают) процесс склеивания кровяных пластинок, и свертывания не происходит. Разные препараты этой группы имеют разные механизмы действия для получения антиагрегантного эффекта.

Сегодня в медицине применяются как давно известные средства, способствующие разжижению крови, так и современные препараты, имеющие меньшее количество противопоказаний и менее выраженные побочные эффекты. Фармакология постоянно работает над новыми лекарствами, характеристики которых будут лучше, чем у предыдущих.

Когда назначают

Основные показания для приёма антиагрегантов следующие:

  • ИБС (ишемия сердца).
  • Транзисторные ишемические атаки.
  • Нарушения мозгового кровообращения, профилактика ишемических инсультов, состояние после перенесенного ишемического инсульта.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Состояние после хирургического вмешательства на сердце.
  • Облитерирующие заболевания сосудов ног.

Противопоказания

Разные препараты могут иметь разные противопоказания. К общим можно отнести следующие:

  • Нарушения в работе печени и почек выраженного характера.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Болезни, связанные с риском возникновения кровотечений.
  • Сердечная недостаточность с выраженными проявлениями.
  • Инсульт геморрагический.
  • Беременность и время кормления ребенка грудью.

Список антиагрегантов и их классификация

Все антиагреганты можно разделить на группы:

  1. Ацетилсалициловая кислота и его производные (Тромбо-АС, Аспирин кардио, Ацекардол, Кардиомагнил, Аспикор, КардиАСК) и другие.
  2. Блокаторы АДФ-рецепторов (Клопидогрел, Тиклопидин).
  3. Ингибиторы фосфодиэстразы (Трифлузал, Дипиридамол).
  4. Блокаторы гликопротеиновых рецепторов (Ламифибан, Эптифибатид, Тирофибан, Абциксимаб).
  5. Ингибиторы метаболизма арахидоновой кислоты (Индобуфен, Пикотамид).
  6. Лекарства на основе растения Гинкго Билоба (Билобил, Гинос, Гинкио).
  7. Растения, обладающие антиагрегантными свойствами (конский каштан, черника, солодка, зеленый чай, имбирь, соя, клюква, чеснок, женьшень, красный клевер, гранат, зверобой, лук и другие).
  8. К этой категории относят и витамин Е, который проявляет такие же свойства.

Теперь – более подробно о некоторых наиболее распространенных препаратах.

Аспирин

Первым в списке стоит ацетилсалициловая кислота, или аспирин, – самое известное средство, которое широко применяется не только как антиагрегант, но и как противовоспалительное и жаропонижающее. Механизм действия аспирина заключается в подавлении биосинтеза тромбоксана A2, который находится в тромбоцитах. Таким образом, процесс слипания нарушается и кровь свертывается медленнее. В больших дозах ацетилсалициловая кислота действует и на другие факторы свертывания, отчего противосвертывающий эффект только усиливается.

У аспирина разные показания, но чаще всего его назначают для профилактики тромбообразования. Препарат хорошо всасывается в желудке, выводится почками в течение 20 часов. Эффект наступает через полчаса. Принимать следует только после еды, иначе есть риск развития язвы желудка. Выпускается в форме таблеток.

К вышеописанным противопоказаниям следует добавить астму бронхиальную.

Аспирин вызывает достаточно много побочных эффектов, среди которых:

  • боли в желудке;
  • тошнота;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • головная боль;
  • аллергии;
  • нарушения в работе почек и печени.

Клопидогрел

Этот препарат относится к блокаторам АДФ-рецепторов. Он блокирует связывание аденозинтрифосфата с рецепторами, чем угнетает процесс слипания тромбоцитов. По сравнению с другими блокаторами АДФ-рецепторов вызывает меньше аллергий и побочных действий со стороны системы крови и ЖКТ.

После приема внутрь происходит быстрое всасывание препарата в ЖКТ, через час отмечается максимальная концентрация в крови. Выводится с калом и мочой. Максимальное действие достигается примерно через неделю и может продолжаться до 10 дней. Выпускается в таблетках.

Предупреждает тромбообразование при сердечно-сосудистых заболеваниях эффективнее, чем аспирин.

Препарат нельзя назначать вместе с прямыми и непрямыми антикоагулянтами. Противопоказания в основном такие же, как и у других средств, относящихся к этой группе.

Из побочных действий наблюдаются аллергии, желтуха, нарушения в работе ЖКТ, головокружение.

Клопидогрел

Интегрилин (Эптифибатид)

Относится к антагонистам IIb/IIIa гликопротеиновых рецепторов. Препятствует связыванию фибриногена и факторов свертывания плазмы с рецепторами кровяных пластинок, тем самым подавляет склеивание тромбоцитов. Он никак не воздействует на АЧТВ и протромбиновое время. Его действия обратимы, и спустя несколько часов к тромбоцитам их функции возвращаются.

Вместе с Интегрилином назначают гепарин и ацетилсалициловую кислоту при комплексном лечении острого коронарного синдрома. Выпускается в растворе для инъекций и применяется только при стационарном лечении.

Препарат противопоказан при беременности, лактации, внутренних кровотечениях, геморрагических диатезах, выраженной гипертонии, тромбоцитопении, аневризме, тяжелых почечных и печеночных патологиях.

Из побочных эффектов можно назвать брадикардию, снижение АД, аллергические реакции, уменьшение количества тромбоцитов в крови.

Интегрилин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Курантил

Относится к ингибиторам фосфодиэстеразы тромбоцитов с главным действующим веществом дипиридамолом.

Его антиагрегантное действие основано на подавлении активности ферментов тромбоцитов, освобождении из эндотелия простациклина и блокаде образования тромбоксана A2.

По своему действию близок к аспирину, кроме этого, расширяет коронарные сосуды во время приступа стенокардии.

Всасывается в ЖКТ быстро, на 40-60 %, и примерно через час достигает максимальной концентрации в крови. Выводится с желчью.

Форма выпуска лекарства – таблетки и драже.

Из побочных действий чаще всего отмечаются:

  • головокружения;
  • головная боль,
  • тошнота,
  • покраснение кожи лица;
  • мышечные боли;
  • понижение АД,
  • кожные аллергии;
  • усиление симптомов ишемии.

Тиклид (тиклопидин)

Этот препарат превосходит по своему антиагрегантному действию ацетилсалициловую кислоту, но желаемое действие наступает значительно позже. Он блокирует рецепторы тромбоцитов IIb/IIIa, снижает вязкость крови, увеличивает эластичность красных клеток и продолжительность кровотечения.

Назначают его при выраженном атеросклерозе с целью профилактики ишемии, после инфаркта миокарда, после операции по коронарному шунтированию, в качестве профилактического средства при тромбоцитарных патологиях, для предотвращения развития ретинопатии на фоне сахарного диабета.

Форма выпуска – таблетки.

Комбинированные препараты

В состав таких лекарств входит несколько антиагрегантов, которые усиливают действия друг друга. К наиболее часто назначаемым относятся:

  • Аспигрель – в его составе есть ацетилсалициловая кислота и клопидогрел.
  • Агренокс – содержит дипиридамол и аспирин.
  • Кардиомагнил – изготовлен на основе ацетилсалициловой кислоты и магния.
  • КомбиАСК – аналог Кардиомагнила.
  • Магникор – по составу близок к Кардиомагнилу.

Заключение

Самостоятельное применение антиагрегантов ввиду большого количества противопоказаний и побочных эффектов не допускается. Лечение должно проходить под контролем врача, который будет следить за показателем свертываемости крови и менять при необходимости дозировку или сам препарат.

Даже те средства, которые продаются в аптеках без рецепта, нужно принимать только по назначению врача. К ним относятся аспирин, курантил и другие препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота, а также таблетки на основе гинкго билоба. Не стоит увлекаться и растениями, которые обладают антиагрегантным действием.